小兒過(guò)敏性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和劇烈瘙癢。過(guò)敏性濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、食物過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、抓痕、繼發(fā)感染、色素沉著或苔蘚樣變等癥狀。

1、皮膚紅斑

皮膚紅斑是過(guò)敏性濕疹早期常見(jiàn)癥狀，多出現(xiàn)在面部、肘窩、腘窩等部位。紅斑邊界不清，可能伴隨局部皮膚溫度升高。家長(zhǎng)需避免使用堿性洗浴用品，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解炎癥。保持環(huán)境濕度有助于減輕癥狀。

2、丘疹水皰

皮膚表面會(huì)出現(xiàn)針尖至米粒大小的丘疹，嚴(yán)重時(shí)可能形成透明水皰。水皰破潰后可能滲出淡黃色液體，常見(jiàn)于急性發(fā)作期。家長(zhǎng)應(yīng)注意修剪孩子指甲防止抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或復(fù)方氟米松軟膏。穿著純棉衣物能減少摩擦刺激。

3、劇烈瘙癢

瘙癢癥狀往往夜間加重，影響患兒睡眠質(zhì)量。持續(xù)抓撓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或外用苯海拉明乳膏緩解瘙癢。冷敷患處能暫時(shí)減輕不適感，但需避免冰袋直接接觸皮膚。

4、皮膚干燥

慢性期患兒皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯干燥、脫屑，伴有皮膚增厚和紋理加深。這與皮膚屏障功能受損有關(guān)。家長(zhǎng)需每日使用無(wú)香精保濕霜，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用尿素維E乳膏。洗澡水溫應(yīng)控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

5、繼發(fā)感染

皮膚破損后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂或淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥物。保持患處清潔干燥有助于預(yù)防感染。

家長(zhǎng)應(yīng)定期為孩子涂抹保濕劑，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。室內(nèi)溫度建議維持在20-24℃，濕度保持在50%-60%。記錄孩子飲食情況有助于識(shí)別食物過(guò)敏原，常見(jiàn)易致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。日常護(hù)理中避免過(guò)度清潔皮膚，選擇無(wú)刺激的嬰幼兒專(zhuān)用洗護(hù)產(chǎn)品。