手足口病是什么病
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。手足口病主要通過密切接觸傳播，5歲以下兒童是高發(fā)人群，多數(shù)患兒癥狀輕微，7-10天可自愈，少數(shù)可能出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、病原體特征
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起。病毒通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播，在夏秋季高發(fā)。病毒在患兒糞便中可持續(xù)存在數(shù)周，皰疹液、唾液和糞便都具有傳染性。
2、典型癥狀
患兒初期表現(xiàn)為低熱、食欲不振，1-2天后出現(xiàn)口腔疼痛性皰疹，手足部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹。皮疹多出現(xiàn)在手掌、足底和臀部，呈離心性分布。部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。
3、疾病進(jìn)程
多數(shù)患兒病程為7-10天，發(fā)熱持續(xù)2-3天，皮疹3-5天后消退。極少數(shù)患兒在病程1-5天可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為精神差、嗜睡、肢體抖動等，提示可能出現(xiàn)腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、診斷方法
臨床主要根據(jù)典型癥狀和流行病學(xué)史診斷。必要時(shí)可進(jìn)行咽拭子或糞便病毒核酸檢測。血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞正?；蜉p度升高，C反應(yīng)蛋白一般不升高。
5、預(yù)防措施
預(yù)防重點(diǎn)是做好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤通風(fēng)。患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后1周。目前有針對腸道病毒71型的滅活疫苗，可預(yù)防重癥手足口病。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)應(yīng)加強(qiáng)消毒和晨檢。
患兒居家護(hù)理應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓破皮疹。飲食宜清淡溫涼，可給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。患兒用過的玩具、餐具等物品需煮沸消毒，居室保持通風(fēng)干燥。
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