牙髓炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等止痛藥物。牙髓炎多由齲齒、牙外傷或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行根管治療等專業(yè)處理。

一、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于輕中度牙髓炎疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，可緩解牙髓組織充血腫脹導(dǎo)致的跳痛。使用時(shí)需注意胃腸不適者慎用，不可與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。布洛芬緩釋膠囊對(duì)牙髓炎急性發(fā)作期的持續(xù)性疼痛有緩解作用，但不能替代口腔專科治療。

二、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，適合不耐受非甾體抗炎藥的患者。該藥物對(duì)牙髓炎引起的放射性疼痛有一定效果，但抗炎作用較弱。需注意每日用量不可超過安全劑量，肝功能異常者禁用。對(duì)乙酰氨基酚片可暫時(shí)緩解冷熱刺激誘發(fā)的牙髓炎疼痛癥狀。

三、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于伴明顯牙齦腫脹的牙髓炎。該藥物能抑制牙髓腔內(nèi)的炎性介質(zhì)釋放，減輕咬合痛和自發(fā)痛。心血管疾病患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎，可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。雙氯芬酸鈉緩釋片對(duì)牙髓炎繼發(fā)根尖周炎的疼痛控制效果較好。

四、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片起效較快，適合牙髓炎急性發(fā)作時(shí)的劇烈疼痛。該藥物通過雙重抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成，可緩解夜間加重的牙髓炎疼痛。腎功能不全者應(yīng)減量使用，常見不良反應(yīng)包括消化道不適。洛索洛芬鈉片對(duì)牙髓壞死前的搏動(dòng)性疼痛有顯著緩解作用。

五、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸刺激較小，適合需長(zhǎng)期用藥的慢性牙髓炎患者。該藥物可抑制牙髓組織中的炎癥因子，減輕冷熱刺激敏感癥狀?；前愤^敏者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。塞來昔布膠囊對(duì)牙髓炎伴隨的顳下頜關(guān)節(jié)不適有協(xié)同緩解效果。

牙髓炎患者用藥期間應(yīng)避免過硬、過冷或過熱食物刺激患牙，保持口腔清潔用軟毛牙刷輕柔刷牙。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼壓力。止痛藥物僅作為臨時(shí)緩解措施，需在48小時(shí)內(nèi)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)治療，延誤可能發(fā)展為根尖周炎或頜骨感染。治療期間禁止吸煙飲酒，定期復(fù)查評(píng)估牙髓活力狀態(tài)。