髕骨骨裂怎么快速恢復(fù)
髕骨骨裂可通過制動(dòng)固定、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。髕骨骨裂通常由直接暴力、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、慢性勞損、骨骼病變等因素引起。
1、制動(dòng)固定
使用膝關(guān)節(jié)支具或石膏固定4-6周，避免患肢負(fù)重。早期可配合拐杖輔助行走，防止骨折端移位。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況。
2、冷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右溫水袋每日敷3-4次。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期服用氨酚羥考酮片，合并骨質(zhì)疏松需配合阿侖膦酸鈉片治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練。2周后增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度練習(xí)，6周后引入平衡訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，采用髕骨爪或張力帶鋼絲固定。術(shù)后早期CPM機(jī)輔助鍛煉，8-12周后根據(jù)愈合情況取出內(nèi)固定物。
恢復(fù)期間需保證每日500mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜。避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查核磁評(píng)估軟骨修復(fù)情況。睡眠時(shí)抬高患肢15厘米，配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療可加速骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常腫脹需及時(shí)就醫(yī)排除感染。
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