心跳過慢的原因及治療方法

博禾醫(yī)生
心跳過慢可能由竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過生活調(diào)整、藥物治療、起搏器植入等方式干預(yù)。心跳過慢指心率低于60次/分鐘,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致頭暈、乏力甚至?xí)炟省?/p>
竇性心動過緩是常見生理性原因,多見于運(yùn)動員或長期鍛煉者,心率多在50-60次/分鐘,通常無不適癥狀。
房室傳導(dǎo)阻滯屬于病理性原因,可能與心肌炎、冠心病等心臟疾病有關(guān),表現(xiàn)為心悸、氣短,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)二度或三度阻滯。需通過心電圖確診,輕者可用阿托品片改善,重者需安裝心臟起搏器。
甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝,導(dǎo)致心率減慢,常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需檢查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測TSH水平。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)心動過緩。若出現(xiàn)明顯癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物,不可自行停藥。
低鉀血癥、高鈣血癥等電解質(zhì)異常會影響心肌電活動,造成心率下降。需通過血液檢測明確病因,輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片糾正,重度需靜脈補(bǔ)液治療。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化,監(jiān)測脈搏變化,保證充足睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、黑朦或心率低于40次/分鐘,須立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,限制濃茶咖啡攝入。定期復(fù)查心電圖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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