新生兒肺炎有哪些典型癥狀

博禾醫(yī)生
新生兒肺炎的典型癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶或吃奶費(fèi)力、精神反應(yīng)差等。新生兒肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、羊水吸入等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,肺炎時(shí)呼吸頻率可能超過(guò)60次/分鐘,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)或三凹征。這與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),需通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)和胸片檢查評(píng)估。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,并配合氧療支持。
由于肺部炎癥影響氧合功能,患兒可能出現(xiàn)口周、甲床等部位發(fā)紺,尤其在哭鬧或喂奶時(shí)加重。需警惕低氧血癥風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治?。臨床常用注射用青霉素鈉抗感染,并依據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量。
細(xì)菌性肺炎多伴發(fā)熱,早產(chǎn)兒或重癥患兒可能出現(xiàn)體溫低于36℃的異常表現(xiàn)。體溫異常與感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)或體溫調(diào)節(jié)中樞受累有關(guān),需用電子體溫計(jì)持續(xù)監(jiān)測(cè)。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,同時(shí)加強(qiáng)保暖或物理降溫。
呼吸窘迫會(huì)導(dǎo)致吮吸-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為吃奶時(shí)嗆咳、奶量下降或完全拒食。長(zhǎng)期攝入不足可能引發(fā)脫水或低血糖,需少量多次喂養(yǎng)。治療時(shí)可配合氨溴索口服液稀釋痰液,必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下或異??摁[,提示可能存在敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。需進(jìn)行血培養(yǎng)和腦脊液檢查排除其他感染。臨床常用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉聯(lián)合治療,同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療。保持室內(nèi)空氣流通,喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部防止嗆奶,接觸患兒前后嚴(yán)格洗手?;謴?fù)期按醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部情況,避免去人群密集場(chǎng)所減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
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