骨折手術后痛得受不了怎么回事,怎么辦
博禾醫(yī)生
骨折手術后疼痛難忍可能與術后炎癥反應、神經損傷、內固定物刺激、傷口感染或骨愈合異常等因素有關,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、調整固定、抗感染處理及康復訓練等方式緩解。建議及時聯系主刀醫(yī)生評估疼痛原因并調整治療方案。
骨折術后急性期疼痛多由創(chuàng)傷性炎癥反應導致,組織水腫和局部壓力增加會刺激痛覺神經末梢。此時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合冰敷患肢減輕腫脹。若出現跳痛伴發(fā)熱,需排查溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌等病原體感染,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片進行抗感染治療。手術中鋼板螺釘等內固定物位置不當可能持續(xù)壓迫骨膜或軟組織,表現為定位明確的刺痛,需通過X光復查確認位置。
慢性疼痛常與骨折愈合不良相關,延遲愈合可能因局部血供不足或力學不穩(wěn)定導致持續(xù)性鈍痛,醫(yī)生可能建議使用骨肽注射液促進成骨。復雜性區(qū)域疼痛綜合征則表現為燒灼樣痛伴皮膚敏感,需聯合加巴噴丁膠囊調節(jié)神經異常放電??祻推谶^早負重可能引發(fā)機械性疼痛,應嚴格遵循醫(yī)囑進行漸進式負重訓練,配合超聲波或經皮電刺激等物理療法改善局部微循環(huán)。
術后需保持傷口清潔干燥,避免壓迫患處,睡眠時用軟枕墊高肢體促進靜脈回流。飲食注意補充富含鈣質的牛奶、豆腐及維生素D含量高的海魚,禁止吸煙飲酒以免影響骨骼愈合。如疼痛持續(xù)加重或出現傷口滲液、肢體麻木等異常癥狀,須立即返院復查排除內固定失效或深部感染等并發(fā)癥。
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