腺肌癥可能導(dǎo)致痛經(jīng)加重、月經(jīng)量增多、貧血、不孕及子宮增大等危害。腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的病變，屬于婦科常見疾病。

1、痛經(jīng)加重

腺肌癥患者常出現(xiàn)繼發(fā)性進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛多位于下腹部正中，可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。月經(jīng)來潮時(shí)子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織充血水腫，導(dǎo)致子宮痙攣性收縮，產(chǎn)生劇烈疼痛。疼痛程度可能隨病程延長逐漸加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等藥物緩解疼痛。

2、月經(jīng)量增多

腺肌癥會(huì)導(dǎo)致子宮肌層增厚、子宮收縮力減弱，使子宮內(nèi)膜脫落面積增大且止血功能下降，表現(xiàn)為月經(jīng)期出血量明顯增多、經(jīng)期延長。長期月經(jīng)過多可能浸透衛(wèi)生巾或出現(xiàn)大量血塊，部分患者需每1-2小時(shí)更換衛(wèi)生用品。月經(jīng)量增多與子宮體積增大、內(nèi)膜面積增加及血管增生有關(guān)。

3、貧血

長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致慢性失血性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。血紅蛋白水平下降可能影響機(jī)體氧運(yùn)輸能力，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、注意力不集中等表現(xiàn)。貧血程度與月經(jīng)失血量及病程長短相關(guān)，需通過血常規(guī)檢查確診，必要時(shí)需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。

4、不孕

約30%-50%的腺肌癥患者合并不孕，可能與子宮肌層結(jié)構(gòu)改變影響胚胎著床、子宮蠕動(dòng)異常干擾精子運(yùn)輸及宮腔微環(huán)境改變有關(guān)。異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致子宮肌層纖維化增厚，使宮腔形態(tài)異常、容受性下降。對(duì)于有生育需求的患者，需評(píng)估子宮病變程度，部分患者需通過輔助生殖技術(shù)助孕。

5、子宮增大

腺肌癥會(huì)引起子宮均勻性增大，質(zhì)地變硬，婦科檢查可觸及球形增大的子宮。超聲檢查顯示子宮肌層增厚伴回聲不均，可能出現(xiàn)柵欄狀改變。子宮增大可能壓迫膀胱引起尿頻，或壓迫直腸導(dǎo)致排便不適。子宮體積超過孕10周大小或癥狀嚴(yán)重者，可能需要考慮手術(shù)治療。

腺肌癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累及精神緊張。飲食注意補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等，預(yù)防貧血加重。月經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部緩解疼痛，但溫度不宜過高以免燙傷。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲隨訪，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、月經(jīng)量驟增或備孕困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，根據(jù)年齡、癥狀及生育需求制定個(gè)體化治療方案。