新生兒有黃眼屎怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒有黃眼屎可通過(guò)清潔護(hù)理、按摩淚囊、使用抗生素滴眼液、淚道探通術(shù)、手術(shù)治療等方式處理。新生兒黃眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、淚道阻塞、先天性鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開(kāi)水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作時(shí)需固定新生兒頭部避免誤傷,擦拭后保持眼部干燥。若分泌物增多或結(jié)膜充血,需及時(shí)就醫(yī)。
洗凈雙手后,用指腹在新生兒內(nèi)眼角與鼻梁交界處向下輕柔按壓,每次5-15下,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,促進(jìn)分泌物排出。家長(zhǎng)需觀察按摩后分泌物是否減少,若持續(xù)存在需進(jìn)一步檢查。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用前清潔雙手,輕拉下眼瞼滴入結(jié)膜囊,避免瓶口接觸眼部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),癥狀緩解后仍需完成療程。
先天性鼻淚管阻塞經(jīng)按摩無(wú)效時(shí),可在門(mén)診行淚道探通術(shù)。醫(yī)生用探針擴(kuò)張淚道,術(shù)后配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。該操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,家長(zhǎng)術(shù)后需按醫(yī)囑護(hù)理并復(fù)查。
嚴(yán)重淚道畸形或頑固性阻塞需行淚囊鼻腔吻合術(shù),建立新的淚液引流通道。術(shù)前需完善影像學(xué)檢查,全麻下完成手術(shù)。術(shù)后需定期沖洗淚道,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察有無(wú)出血或感染跡象。
日常需保持新生兒眼部清潔,接觸嬰兒前后洗手,避免強(qiáng)光直射眼睛。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物呈膿性時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。未明確病因前勿自行使用眼藥,定期兒保檢查可早期發(fā)現(xiàn)淚道發(fā)育異常。
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