沙眼主要由沙眼衣原體感染所致，該病原體屬于細(xì)胞內(nèi)寄生微生物，可通過(guò)直接或間接接觸傳播。沙眼的常見(jiàn)誘因主要有共用毛巾、不潔手部接觸眼部、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、重復(fù)感染等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素治療，并做好個(gè)人衛(wèi)生管理。

1、共用毛巾

沙眼衣原體可在潮濕環(huán)境中存活，共用毛巾或洗臉用具可能導(dǎo)致病原體傳播。感染者眼部分泌物污染毛巾后，他人接觸可能引發(fā)交叉感染。典型癥狀包括眼瞼結(jié)膜充血、濾泡增生及黏液膿性分泌物。治療需使用紅霉素眼膏、磺胺醋酰鈉滴眼液等局部抗生素，同時(shí)嚴(yán)格隔離個(gè)人衛(wèi)生用品。

2、不潔手部接觸

手部接觸污染物后再揉搓眼睛，是沙眼傳播的主要途徑之一。沙眼衣原體可通過(guò)手指將病原體帶入結(jié)膜囊，導(dǎo)致瞼結(jié)膜出現(xiàn)特征性瘢痕和倒睫。臨床常用四環(huán)素眼膏、氯霉素滴眼液進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)需加強(qiáng)手部清潔，避免接觸眼周。

3、衛(wèi)生條件差

居住環(huán)境擁擠、缺乏清潔水源會(huì)顯著增加沙眼感染概率。病原體可通過(guò)蒼蠅等媒介傳播，引發(fā)眼瞼水腫、角膜血管翳等癥狀。除使用利福平滴眼液等藥物外，需改善生活環(huán)境，定期消毒衣物床品，切斷傳播鏈。

4、免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良或慢性病患者免疫功能受損時(shí)，更易發(fā)生沙眼衣原體持續(xù)感染。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜炎癥和角膜混濁。治療需聯(lián)合口服阿奇霉素片增強(qiáng)全身抗感染能力，同時(shí)補(bǔ)充維生素A改善眼部上皮完整性。

5、重復(fù)感染

未徹底治愈的沙眼易多次復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期慢性刺激可導(dǎo)致瞼內(nèi)翻、角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于反復(fù)感染者，醫(yī)生可能建議多西環(huán)素片系統(tǒng)治療，配合氧氟沙星眼用凝膠控制局部炎癥，并建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制。

預(yù)防沙眼需注重個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成，使用流動(dòng)水清潔面部，避免與感染者共用物品。出現(xiàn)眼紅、異物感等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥。集體生活環(huán)境需定期開(kāi)展滅蠅工作，保持居所通風(fēng)干燥，兒童及免疫力低下者建議每年進(jìn)行眼部健康篩查。