急性咽炎嚴(yán)重后可能引發(fā)急性會(huì)厭炎、扁桃體周?chē)撃[、中耳炎、風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。急性咽炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咽部疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、急性會(huì)厭炎

急性咽炎未及時(shí)控制可能蔓延至?xí)?，?dǎo)致急性會(huì)厭炎。會(huì)厭是喉部重要結(jié)構(gòu)，發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈咽喉疼痛、呼吸困難甚至窒息?；颊咝枇⒓词褂每股厝珙^孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)保持呼吸道通暢。急性會(huì)厭炎起病急驟，可能危及生命，需緊急處理。

2、扁桃體周?chē)撃[

急性咽炎可能發(fā)展為扁桃體周?chē)撃[，表現(xiàn)為單側(cè)咽痛加劇、張口困難、言語(yǔ)含糊。膿腫形成后需要穿刺引流，同時(shí)使用注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染。膿腫破潰可能引起吸入性肺炎，未及時(shí)治療可能引發(fā)敗血癥等全身感染。

3、中耳炎

咽部炎癥通過(guò)咽鼓管擴(kuò)散至中耳可引發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)生。治療包括使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等局部用藥，配合阿奇霉素干混懸劑等口服抗生素。反復(fù)中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽(tīng)力損傷。

4、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染引起的急性咽炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑、心臟炎等。風(fēng)濕熱與免疫反應(yīng)相關(guān)，需長(zhǎng)期使用芐星青霉素注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。心臟瓣膜損害是嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5、腎炎

急性鏈球菌性咽炎后1-3周可能發(fā)生急性腎小球腎炎，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療包括限制鹽分?jǐn)z入、使用呋塞米片利尿，嚴(yán)重者需激素治療。多數(shù)患者可痊愈，少數(shù)可能發(fā)展為慢性腎功能不全。

急性咽炎患者應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物。注意休息，戒煙酒，保持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、頸部腫脹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)或并發(fā)癥發(fā)生。定期復(fù)查尿常規(guī)和心電圖有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟或心臟并發(fā)癥。