兒童慢性上頜竇炎怎樣治療

博禾醫(yī)生
兒童慢性上頜竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童慢性上頜竇炎通常由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫低下、鼻腔異物等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于減少分泌物和過敏原。家長需幫助兒童掌握正確沖洗方法,避免嗆咳。對于輕度炎癥,每日1-2次沖洗可緩解鼻塞癥狀。沖洗后需觀察兒童是否出現(xiàn)耳部不適,必要時調(diào)整操作力度。
遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。若伴過敏可配合氯雷他定糖漿。家長需注意藥物可能引起嗜睡或胃腸反應(yīng),用藥期間避免接觸已知過敏原。癥狀緩解后不可自行停藥,需完成療程。
局部熱敷或蒸汽吸入可促進(jìn)竇口開放,家長需控制溫度防止?fàn)C傷。超短波治療需由專業(yè)人員操作,適用于頑固性鼻竇引流不暢。治療期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。物理治療需配合藥物使用,單次效果有限。
對于伴腺樣體肥大者可行腺樣體切除術(shù),嚴(yán)重解剖異常需上頜竇開窗術(shù)。術(shù)前需完善鼻竇CT評估,術(shù)后需預(yù)防粘連和感染。家長應(yīng)關(guān)注兒童術(shù)后鼻腔護(hù)理,定期復(fù)查內(nèi)鏡。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物無效或并發(fā)癥風(fēng)險高的病例。
采用辛夷、蒼耳子等中藥熏蒸改善通氣,配合推拿迎香穴。需由中醫(yī)師辨證施治,避免擅自服用偏方。治療期間忌食生冷,注意保暖防風(fēng)寒。中醫(yī)作為輔助療法,急性期仍需結(jié)合西醫(yī)治療。
日常需保持兒童居室通風(fēng),避免接觸粉塵和二手煙。加強體育鍛煉增強體質(zhì),感冒后及時處理鼻部癥狀。飲食宜清淡,補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等需立即就醫(yī)。定期耳鼻喉科隨訪可預(yù)防復(fù)發(fā),家長應(yīng)記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。
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