10月寶寶吸入性肺炎怎么辦

博禾醫(yī)生
10月寶寶吸入性肺炎可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、氧療支持、藥物治療、住院觀察等方式治療。吸入性肺炎通常由嗆奶、胃食管反流、吞咽功能障礙、呼吸道異物、免疫力低下等原因引起。
立即將寶寶頭低位拍背,促進(jìn)異物排出。若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸困難,需立即清理口鼻分泌物。家庭可備用嬰兒專用吸鼻器,操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔避免黏膜損傷。嚴(yán)重窒息時(shí)需采用海姆立克急救法,并同步呼叫急救。
改用小流量奶嘴,單次喂養(yǎng)量減少20%-30%。喂養(yǎng)時(shí)保持45度半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。稠化配方奶可降低誤吸風(fēng)險(xiǎn),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整奶粉比例。避免在哭鬧或困倦時(shí)喂食。
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療,醫(yī)院常采用鼻導(dǎo)管或頭罩給氧。家庭制氧機(jī)使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量,維持氧飽和度在94%-98%范圍。持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促或三凹征需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰。伴有喘息可霧化吸入布地奈德混懸液。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等癥狀需住院治療。重癥病例可能需要機(jī)械通氣支持。住院期間需定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況,靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。出院后1周內(nèi)需復(fù)查血常規(guī)。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期消毒奶具和玩具。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力,但需警惕蛋白過敏。建議家長(zhǎng)記錄每日喂養(yǎng)量、呼吸狀態(tài)及體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返診。疫苗接種需推遲至病情完全康復(fù)后2周。
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