急性咽喉炎可以用阿奇霉素嗎

博禾醫(yī)生
急性咽喉炎可以遵醫(yī)囑使用阿奇霉素,但需明確病原體類型。阿奇霉素適用于細(xì)菌感染引起的急性咽喉炎,對(duì)病毒感染無效。
急性咽喉炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,細(xì)菌性感染常見病原體為A組β溶血性鏈球菌,此時(shí)阿奇霉素可作為治療選擇。該藥物屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。用藥前需通過咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè)確認(rèn)細(xì)菌感染,避免濫用抗生素。細(xì)菌性咽喉炎通常伴隨咽痛加劇、扁桃體化膿、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,體溫可能超過38.5℃。
病毒性咽喉炎占急性咽喉炎大多數(shù),表現(xiàn)為咽部充血、聲音嘶啞、咳嗽等,通常由鼻病毒、腺病毒等引起。此時(shí)使用阿奇霉素不僅無效,還可能引起胃腸道不適、肝功能異常等不良反應(yīng)。兒童患者需特別注意,病毒性咽喉炎具有自限性,一般7-10天可自愈。家長應(yīng)觀察孩子進(jìn)食狀態(tài)、呼吸頻率和精神狀況,若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
無論細(xì)菌或病毒感染,急性咽喉炎患者均應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽部不適,可使用加濕器維持50%-60%濕度。治療期間須完成足療程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。若用藥3天后癥狀無改善或加重,需復(fù)診調(diào)整治療方案。
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