青霉素皮試是什么

博禾醫(yī)生
青霉素皮試是通過皮膚試驗檢測人體對青霉素是否過敏的醫(yī)學檢查方法,主要用于預防青霉素類藥物使用后可能出現(xiàn)的過敏性休克等嚴重不良反應。
青霉素皮試通常采用皮內(nèi)注射法,將稀釋后的青霉素溶液注入前臂屈側表皮與真皮之間,觀察局部皮膚反應。注射后15-20分鐘內(nèi)若出現(xiàn)直徑超過1厘米的紅腫硬結或偽足樣改變,伴隨瘙癢感,則判斷為陽性反應,提示存在青霉素過敏風險。陰性反應表現(xiàn)為注射部位僅出現(xiàn)直徑小于1厘米的輕微紅暈或無任何變化。皮試結果需由專業(yè)醫(yī)護人員判定,陽性者禁止使用青霉素類及相關β-內(nèi)酰胺類藥物。
青霉素皮試可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結果。假陽性可能與皮膚敏感度、操作技術或溶液刺激有關;假陰性則可能因近期使用抗組胺藥物、激素或患者免疫狀態(tài)異常導致。特殊人群如嬰幼兒、老年人、皮膚病患者需謹慎評估。既往有青霉素過敏史者即使皮試陰性也應避免使用,嚴重過敏史者禁用皮試。部分醫(yī)療機構采用青霉素主要抗原決定簇進行檢測,可提高準確性。
進行青霉素皮試前應詳細詢問過敏史、用藥史及身體狀況,備好腎上腺素等急救藥品。皮試后需留觀30分鐘,出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即處理。青霉素類藥物使用間隔超過72小時或更換批號時需重新皮試。建議在醫(yī)療機構內(nèi)完成皮試,避免自行操作引發(fā)風險。
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