燙傷創(chuàng)面長(zhǎng)紅色顆粒癢怎么回事

博禾醫(yī)生
燙傷創(chuàng)面長(zhǎng)紅色顆粒癢可能與局部炎癥反應(yīng)、過敏反應(yīng)、感染、瘢痕增生或接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過抗炎治療、抗過敏處理、抗感染治療、瘢痕修復(fù)或避免刺激物接觸等方式緩解。
燙傷后皮膚屏障受損,局部組織釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張形成紅色顆粒,伴隨瘙癢。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用藥物抑制炎癥,避免抓撓加重?fù)p傷。
燙傷后外用藥物或敷料可能引發(fā)接觸性過敏,表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑過敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏抗過敏治療。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致創(chuàng)面出現(xiàn)紅色膿皰疹伴灼癢。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng),確診后使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。
深二度以上燙傷愈合過程中,成纖維細(xì)胞過度增殖可形成紅色凸起瘢痕疙瘩,伴有瘙癢刺痛。早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制增生,或使用硅酮凝膠敷料加壓治療。
創(chuàng)面接觸衣物摩擦、化學(xué)洗滌劑等刺激物可誘發(fā)皮炎,表現(xiàn)為紅色顆粒狀皮疹。建議穿著純棉寬松衣物,清洗時(shí)選用中性洗滌劑,必要時(shí)短期使用地奈德乳膏控制癥狀。
燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免陽(yáng)光直射和高溫刺激。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或過敏因素,不可自行使用強(qiáng)效激素或抗生素?;謴?fù)期可每日用溫水輕柔清洗后涂抹醫(yī)用凡士林保濕,減少瘢痕形成概率。
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