大便不好是什么原因

博禾醫(yī)生
大便不好可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、痔瘡等因素有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食或飲水不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。膳食纖維攝入不足時(shí),腸道蠕動(dòng)減緩,糞便在結(jié)腸停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)增加燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物改善。避免過(guò)量攝入辛辣刺激性食物。
精神壓力或作息紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常。功能性消化不良常伴隨腹脹、排便不規(guī)律,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。保持規(guī)律作息,每日固定時(shí)間排便,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)需排除器質(zhì)性疾病。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致益生菌減少。雙歧桿菌等有益菌數(shù)量下降時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象??蛇m量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。
腸道敏感人群在應(yīng)激狀態(tài)下易出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。該病可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),典型表現(xiàn)為腹痛后排便緩解。需避免焦慮情緒,限制產(chǎn)氣食物攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
肛周靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致排便疼痛和出血。久坐、便秘等因素使肛墊下移形成痔核,表現(xiàn)為便后滴血或肛門墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用麝香痔瘡栓、化痔栓等藥物,必要時(shí)行硬化劑注射治療。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成晨起排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,或癥狀持續(xù)兩周未緩解,需進(jìn)行腸鏡等檢查排除炎癥性腸病、腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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