耳朵里耳屎濕乎乎發(fā)黃怎么回事呢

博禾醫(yī)生
耳朵里耳屎濕乎乎發(fā)黃可能與外耳道耵聹腺分泌旺盛、外耳道炎、真菌感染、濕疹或中耳炎等因素有關(guān)。耵聹俗稱耳屎,正常為淡黃色或棕黃色,濕性耵聹與遺傳因素相關(guān),若伴隨瘙癢、疼痛或聽(tīng)力下降等癥狀需警惕病理性原因。
濕性耵聹多由基因決定的耵聹腺分泌類型導(dǎo)致,表現(xiàn)為黏稠的黃色或褐色分泌物,屬生理現(xiàn)象。日??捎脻駶?rùn)棉簽清潔外耳道口,避免深入掏挖刺激腺體分泌。若耵聹堵塞耳道引發(fā)悶脹感,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由專業(yè)器械取出。
細(xì)菌感染可能引發(fā)外耳道皮膚炎癥,導(dǎo)致耳屎增多且質(zhì)地黏稠,常伴隨紅腫、刺痛或滲出??赡芘c頻繁掏耳、游泳進(jìn)水等因素有關(guān)。需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)曲霉菌或念珠菌感染,耳屎呈黃褐色并帶有霉味,伴明顯瘙癢和脫屑。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液或免疫力低下者。確診需顯微鏡檢查,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,同時(shí)保持耳道干燥。
過(guò)敏或刺激物接觸可能導(dǎo)致外耳道皮膚濕疹,耳屎濕潤(rùn)且混有皮屑,伴丘疹或滲液。需排查洗發(fā)水、耳機(jī)材質(zhì)等致敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。避免抓撓以防繼發(fā)感染。
化膿性中耳炎可能使膿液經(jīng)鼓膜穿孔混入耳屎,呈現(xiàn)黃色膿性并帶異味,多伴耳痛、發(fā)熱。需耳內(nèi)鏡檢查確診,急性期使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排膿,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓室成形術(shù)。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。若耳屎異常持續(xù)超過(guò)一周,或出現(xiàn)聽(tīng)力減退、耳痛加劇、頭暈等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科。兒童出現(xiàn)類似表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)勿自行處理,應(yīng)由醫(yī)生使用專業(yè)器械檢查清理。
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