頸動(dòng)脈狹窄早期癥狀是什么 頸動(dòng)脈狹窄早期兩個(gè)癥狀很難察覺

博禾醫(yī)生
頸動(dòng)脈狹窄早期癥狀主要有短暫性腦缺血發(fā)作、無癥狀性頸部血管雜音。頸動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、外傷等因素引起,早期癥狀隱匿,容易忽視。
短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體無力或麻木,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)可自行緩解??赡芘c頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落導(dǎo)致腦部微栓塞有關(guān),常伴有視物模糊、言語不清等癥狀。需通過頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像確診。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重時(shí)需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
無癥狀性頸部血管雜音是聽診發(fā)現(xiàn)的收縮期吹風(fēng)樣雜音,患者多無自覺不適。由頸動(dòng)脈血流湍流產(chǎn)生,提示血管狹窄程度超過50%。需結(jié)合頸動(dòng)脈CT血管造影評(píng)估狹窄程度。早期干預(yù)可使用氯吡格雷片預(yù)防血栓,配合西洛他唑片改善側(cè)支循環(huán),定期復(fù)查血流動(dòng)力學(xué)變化。
建議定期監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。出現(xiàn)一過性黑蒙或肢體活動(dòng)障礙時(shí)立即就醫(yī),完善經(jīng)顱多普勒超聲檢查。40歲以上人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈篩查,戒煙限酒有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展??刂企w重和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可降低腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
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