霉菌加滴蟲(chóng)性陰道炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
霉菌加滴蟲(chóng)性陰道炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷,若未及時(shí)治療可能引起上行感染或慢性炎癥。該病通常由陰道毛滴蟲(chóng)合并假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常(黃綠色泡沫狀或豆腐渣樣)、性交痛等癥狀。
霉菌加滴蟲(chóng)性陰道炎的嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。輕度感染者可能僅表現(xiàn)為輕微瘙癢和分泌物增多,通過(guò)規(guī)范用藥可較快緩解。但若合并尿頻尿痛、下腹墜脹或發(fā)熱,提示感染可能累及泌尿系統(tǒng)或盆腔,需警惕輸卵管炎、盆腔粘連等并發(fā)癥。妊娠期患者還可能增加早產(chǎn)、胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者因反復(fù)發(fā)作或混合感染導(dǎo)致病情遷延,常見(jiàn)于糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑人群。這類患者可能出現(xiàn)外陰皮膚皸裂、潰瘍,陰道黏膜充血水腫明顯,分泌物培養(yǎng)可見(jiàn)多重病原體混合感染。未規(guī)范治療者可能發(fā)展為慢性炎癥,增加不孕、異位妊娠等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。
建議確診后遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合克霉唑栓劑,性伴侶需同步治療。治療期間避免性生活,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水消毒。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)補(bǔ)充益生菌。若癥狀持續(xù)1周未緩解或加重,需復(fù)查陰道微生態(tài)評(píng)估是否需調(diào)整用藥方案。
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