尿路梗阻的并發(fā)癥有哪些 尿路梗阻4個(gè)并發(fā)癥影響很大

博禾醫(yī)生
尿路梗阻的并發(fā)癥主要有腎積水、尿路感染、腎功能損害和尿源性膿毒血癥。尿路梗阻是指尿液排出受阻,可能導(dǎo)致尿液在泌尿系統(tǒng)中積聚,引發(fā)一系列并發(fā)癥。
腎積水是尿路梗阻最常見的并發(fā)癥,尿液無法正常排出導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張。長(zhǎng)期腎積水可能壓迫腎實(shí)質(zhì),導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,影響腎臟功能。患者可能出現(xiàn)腰部脹痛、腹部腫塊等癥狀。治療需解除梗阻原因,如放置輸尿管支架或進(jìn)行手術(shù)治療。
尿路梗阻容易引發(fā)尿路感染,因尿液滯留為細(xì)菌繁殖提供了有利環(huán)境。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)解除梗阻。
長(zhǎng)期尿路梗阻可導(dǎo)致腎功能損害,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎功能不全。梗阻導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,血肌酐和尿素氮升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫、乏力等癥狀。治療需及時(shí)解除梗阻,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
尿路梗阻合并感染可能發(fā)展為尿源性膿毒血癥,這是危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊呖沙霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。治療需立即使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和解除梗阻。
尿路梗阻患者應(yīng)注意多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于預(yù)防感染和結(jié)石形成。避免憋尿,及時(shí)排尿可減少尿液滯留風(fēng)險(xiǎn)。飲食上應(yīng)限制高嘌呤食物攝入,減少尿酸結(jié)石形成可能。出現(xiàn)排尿困難、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)梗阻情況。
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