寶寶一歲了才70厘米是矮小癥嗎

博禾醫(yī)生
一歲寶寶身高70厘米是否屬于矮小癥需結(jié)合生長(zhǎng)曲線評(píng)估,多數(shù)情況下處于正常范圍。矮小癥通常指身高低于同年齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第3百分位,可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。
一歲男童平均身高約75厘米,女童約73厘米,70厘米接近正常范圍下限但未達(dá)矮小癥標(biāo)準(zhǔn)。生長(zhǎng)速度比絕對(duì)值更重要,若寶寶此前生長(zhǎng)曲線平穩(wěn)且無其他異常,可能屬于家族性矮小或體質(zhì)性發(fā)育延遲。日常需保證每日500毫升奶量、均衡輔食攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,定期監(jiān)測(cè)身高體重變化。
若寶寶伴隨食欲差、睡眠障礙、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或身高增長(zhǎng)長(zhǎng)期停滯,需警惕病理性矮小。生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒年生長(zhǎng)速度常不足7厘米,甲狀腺功能減退可表現(xiàn)為囟門閉合延遲、便秘等。先天性骨骼發(fā)育不良如軟骨發(fā)育不全會(huì)有特殊體貌特征,慢性疾病如腎病綜合征多伴有浮腫、尿量減少。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量并記錄寶寶身高,繪制生長(zhǎng)曲線圖。若連續(xù)兩次隨訪身高低于第3百分位或年增長(zhǎng)不足5厘米,應(yīng)就診兒科內(nèi)分泌科進(jìn)行骨齡檢測(cè)、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查。日常生活中避免過度喂養(yǎng)高糖零食影響正餐攝入,每天保持1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。
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