子宮切除應(yīng)該注意事項
子宮切除術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、飲食調(diào)整、情緒管理和定期復(fù)查。子宮切除術(shù)是婦科常見手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)與護理直接影響康復(fù)效果。
1、傷口護理
術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。若使用可吸收縫線無須拆線，非吸收縫線需按醫(yī)囑在術(shù)后7-10天拆除。咳嗽或打噴嚏時用手按壓腹部以減少傷口張力。
2、活動限制
術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物超過5公斤，禁止劇烈運動和長時間站立?？蛇M行散步等輕度活動促進胃腸蠕動，但需循序漸進增加運動量。術(shù)后1個月內(nèi)禁止駕駛車輛，因緊急剎車可能造成腹壓驟增。出現(xiàn)陰道出血量增多或突發(fā)腹痛應(yīng)立即臥床休息。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇小米粥、爛面條等易消化食物，2周后逐步恢復(fù)正常飲食。增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)，每日飲水不少于1500毫升預(yù)防尿路感染。忌食辛辣刺激食物，多攝入西藍花、香蕉等富含膳食纖維的蔬果預(yù)防便秘。
4、情緒管理
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒變化，這與激素水平波動和心理適應(yīng)有關(guān)。可通過正念冥想、親友傾訴等方式緩解壓力，嚴重情緒障礙需心理科干預(yù)。參加子宮切除患者互助小組有助于建立積極認知，配偶的情感支持對心理調(diào)適尤為重要。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需復(fù)查盆腔超聲和血常規(guī)，評估手術(shù)創(chuàng)面愈合情況。每3-6個月進行婦科檢查監(jiān)測盆底功能，絕經(jīng)前患者需關(guān)注卵巢功能。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)性骨盆疼痛或排尿困難應(yīng)及時就診。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。
術(shù)后3個月內(nèi)使用腹帶支撐腹部肌肉，睡眠時取側(cè)臥位減輕腹部壓力。每日進行凱格爾運動增強盆底肌力，但避免過早進行仰臥起坐等腹肌訓(xùn)練。注意觀察排尿排便功能變化，記錄異常癥狀出現(xiàn)時間和特點。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)，術(shù)后6個月后可逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏。
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