休克的早、中、晚期癥狀分別是什么

博禾醫(yī)生
休克的早、中、晚期癥狀分別表現(xiàn)為代償期血壓正常但心率增快、失代償期血壓下降伴器官灌注不足、終末期多器官功能衰竭。休克是由多種原因引起的急性循環(huán)功能障礙綜合征,需根據(jù)病程進展識別不同階段癥狀。
休克早期為代償期,患者血壓可能維持在正常范圍,但會出現(xiàn)心率加快、皮膚濕冷、尿量減少等表現(xiàn)。此時交感神經(jīng)興奮性增高導致外周血管收縮,患者可能感到焦慮或煩躁,四肢末端皮溫降低但核心體溫正常。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血乳酸輕度升高,提示組織存在隱匿性缺氧。
休克中期進入失代償階段,典型表現(xiàn)為收縮壓低于90mmHg或較基礎值下降超過40mmHg?;颊咭庾R狀態(tài)改變?nèi)缡人蜃d妄,皮膚出現(xiàn)花斑樣改變,毛細血管再充盈時間延長超過2秒。重要器官灌注不足導致尿量明顯減少、呼吸急促、代謝性酸中毒加重。此時需立即進行液體復蘇和血管活性藥物支持。
休克晚期出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征,表現(xiàn)為頑固性低血壓、無尿、急性呼吸窘迫、凝血功能障礙等。患者可能陷入昏迷狀態(tài),動脈血乳酸水平顯著升高超過4mmol/L。心肌抑制導致心輸出量進一步下降,常合并彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎衰竭、肝衰竭等終末期表現(xiàn),病死率極高。
休克患者需立即平臥并保持氣道通暢,避免隨意搬動。注意監(jiān)測血壓、心率、尿量等生命體征,休克早期識別對預后至關重要。不同病因的休克處理原則存在差異,如感染性休克需早期抗生素治療,過敏性休克需立即腎上腺素注射。建議所有疑似休克患者盡快轉(zhuǎn)運至急診科,在轉(zhuǎn)運途中持續(xù)進行容量復蘇和器官功能支持。
肝經(jīng)濕熱怎么回事,怎么辦
甲狀腺結節(jié)邊界欠清是什么意思
頸椎病引起的頭暈頭痛怎么辦
為什么會有蟲咬性皮炎 蟲咬性皮炎產(chǎn)生警惕三個原因
治療頸椎病的方法有哪些 五個小方法改善頸椎病
氣滯血瘀型的體質(zhì)要怎么改善呢
心血管疾病伴發(fā)抑郁障礙如何治療
反復發(fā)燒手腳冰冷怎么回事
病毒性腦炎潛伏期癥狀有哪些
來月經(jīng)可以喝西洋參嗎
腎病頭暈是怎么回事
腺樣體肥大能導致腦發(fā)育不良么