女性最佳受孕年齡通常為25-30歲，男性為25-35歲。此時(shí)生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟、卵子與精子質(zhì)量較高，妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。若年齡小于20歲或超過(guò)35歲女性/40歲男性，需加強(qiáng)孕前評(píng)估與孕期監(jiān)測(cè)。

一、女性25-30歲優(yōu)勢(shì)

女性25-30歲時(shí)卵巢功能處于巔峰期，卵子染色體異常概率較低，子宮內(nèi)膜容受性較好。此階段妊娠糖尿病、妊娠高血壓等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于高齡孕婦，自然流產(chǎn)率約為10-15%。產(chǎn)后恢復(fù)速度較快，盆底肌損傷風(fēng)險(xiǎn)較小。建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸片，定期進(jìn)行婦科超聲檢查。

二、男性25-35歲優(yōu)勢(shì)

男性25-35歲精子密度、活力及正常形態(tài)率均較理想，DNA碎片指數(shù)多低于15%。此階段睪酮水平穩(wěn)定，性功能障礙發(fā)生率較低。研究顯示父親年齡超過(guò)40歲時(shí)，子代自閉癥譜系障礙風(fēng)險(xiǎn)可能增加。備孕前應(yīng)避免高溫環(huán)境，戒煙酒3個(gè)月以上，必要時(shí)檢測(cè)精液常規(guī)。

三、過(guò)早生育風(fēng)險(xiǎn)

女性20歲前生殖系統(tǒng)未完全成熟，骨盆發(fā)育不完善易導(dǎo)致難產(chǎn)，早產(chǎn)率可達(dá)12-15%。青少年孕婦貧血發(fā)生率超過(guò)30%，產(chǎn)后抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加。男性20歲前精子發(fā)生過(guò)程不穩(wěn)定，畸形精子比例可能升高。未成年父母撫養(yǎng)能力有限，需社會(huì)支持系統(tǒng)介入。

四、高齡生育風(fēng)險(xiǎn)

女性35歲后卵巢儲(chǔ)備功能下降，自然受孕概率每年遞減5-8%，40歲以上流產(chǎn)率達(dá)30-50%。高齡孕婦妊娠期糖尿病發(fā)病率可達(dá)20%，胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。男性40歲后精子突變累積，子代精神分裂癥等疾病概率上升。建議高齡夫婦孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)與全面體檢。

五、個(gè)體化評(píng)估要素

除年齡外需綜合評(píng)估BMI指數(shù)、慢性病史、生殖系統(tǒng)狀況等。多囊卵巢綜合征患者宜在30歲前完成生育，子宮內(nèi)膜異位癥患者需根據(jù)分期制定計(jì)劃。甲狀腺功能異常者應(yīng)先控制TSH在2.5mIU/L以下。有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者建議進(jìn)行抗磷脂抗體篩查與染色體核型分析。

備孕期間雙方應(yīng)保持BMI在18.5-24之間，每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸片至少3個(gè)月。女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫配合排卵試紙，男性避免穿緊身褲及長(zhǎng)時(shí)間騎行。孕前6個(gè)月起規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次30分鐘快走或游泳。飲食注意增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，限制咖啡因每日不超過(guò)200mg。建議孕前完成TORCH篩查、口腔檢查及宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。