新生兒眼睛黃怎么回事 三種情況會(huì)導(dǎo)致新生兒眼睛黃

博禾醫(yī)生
新生兒眼睛黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、病理性黃疸三種情況引起,可通過藍(lán)光照射、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式干預(yù)。
生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,與肝臟代謝膽紅素能力不足有關(guān),通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染。這種情況無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,多數(shù)在7-10天自行消退。建議家長每日觀察黃疸變化,保持室內(nèi)光線充足便于判斷顏色。
母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān),表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)或加重,但嬰兒精神狀態(tài)良好。通常暫停母乳喂養(yǎng)3-5天后黃疸明顯減輕。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng),必要時(shí)可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
病理性黃疸可能與新生兒溶血病、膽道閉鎖、敗血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸或膽紅素水平快速上升?;純嚎赡馨橛惺人?、拒奶、發(fā)熱等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)需輸注人血白蛋白或使用苯巴比妥片誘導(dǎo)肝酶活性。若為膽道閉鎖需考慮肝門空腸吻合術(shù)等手術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒眼睛發(fā)黃時(shí),應(yīng)記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間及變化情況,保證每日8-12次足量喂養(yǎng)促進(jìn)排泄。避免陽光直射眼睛,穿著淺色衣物便于觀察皮膚顏色。若黃疸擴(kuò)散至四肢或伴隨異常癥狀,須立即就醫(yī)檢測血清膽紅素水平。日常注意保持臍部干燥清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn),定期進(jìn)行新生兒隨訪檢查。
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