貼創(chuàng)可貼過敏密集水泡怎么辦

博禾醫(yī)生
貼創(chuàng)可貼過敏出現(xiàn)密集水泡屬于接觸性皮炎,需立即停止使用創(chuàng)可貼,并通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、及時就醫(yī)等方式處理。接觸性皮炎通常由過敏原刺激、皮膚屏障受損、個體過敏體質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)殘留、繼發(fā)感染等因素引起。
用干凈毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布敷于患處,每次10分鐘,每日重復(fù)多次。冷敷能收縮血管,減輕紅腫熱痛,緩解瘙癢感。避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,冷敷后保持皮膚干燥。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。爐甘石洗劑適用于滲出性水泡,具有收斂止癢作用;激素類藥膏可短期控制炎癥反應(yīng);鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩皮膚部位。
若瘙癢嚴(yán)重或面積較大,需遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這些藥物通過阻斷H1受體減輕過敏反應(yīng),可能出現(xiàn)嗜睡副作用,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
水泡破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,需剪短指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過37攝氏度,禁用堿性肥皂清潔患處。
若出現(xiàn)水泡化膿、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,提示可能合并金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素,合并感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
恢復(fù)期間保持患處清潔干燥,避免接觸創(chuàng)可貼膠布、橡皮膏等含致敏成分的物品。日常選擇低敏型醫(yī)用敷料,使用前可在手臂內(nèi)側(cè)小面積試用。飲食宜清淡,減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,適當(dāng)補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。如既往有過敏史,就醫(yī)時應(yīng)主動告知醫(yī)生,必要時進(jìn)行斑貼試驗明確過敏原。
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