急性盲腸炎手術(shù)以后要注意什么

博禾醫(yī)生
急性盲腸炎手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和復(fù)查隨訪。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、腸粘連等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后一周內(nèi)避免沾水,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)異常疼痛或分泌物增多,需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后24-48小時(shí)從流質(zhì)飲食開(kāi)始,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。2周內(nèi)禁止辛辣刺激、油膩及高纖維食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息,24小時(shí)后可緩慢下床活動(dòng)預(yù)防血栓。2周內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部用力。日?;顒?dòng)以不引起疼痛為度,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑預(yù)防感染,止痛藥如布洛芬緩解疼痛。不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥。服用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)。
術(shù)后7-10天需拆除縫線并復(fù)查傷口。1個(gè)月內(nèi)定期隨訪觀察恢復(fù)情況,通過(guò)血常規(guī)、超聲等檢查排除腹腔膿腫等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或腹脹加劇應(yīng)立即返院檢查。
術(shù)后恢復(fù)期需保證充足睡眠,避免吸煙飲酒。2周后可逐漸增加膳食纖維攝入,推薦南瓜、胡蘿卜等易消化蔬菜。維持適度活動(dòng)量,6周內(nèi)禁止游泳、騎自行車(chē)等腹部受壓運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腸鏡評(píng)估吻合口愈合情況,長(zhǎng)期出現(xiàn)消化不良或排便異常應(yīng)及時(shí)就診排查慢性炎癥。
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