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尿常規(guī)規(guī)ACR是什么意思

泌尿外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞：#尿常規(guī)

尿常規(guī)ACR是指尿白蛋白與肌酐比值，主要用于評估腎臟早期損傷。尿ACR檢測有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病，其數(shù)值異?？赡芴崾灸I小球濾過功能受損。

1、檢測原理

尿ACR通過同時測定尿液中白蛋白和肌酐濃度計算得出。肌酐作為內(nèi)源性代謝產(chǎn)物排泄穩(wěn)定，可校正尿液濃縮或稀釋對白蛋白濃度的影響，使結(jié)果更準(zhǔn)確反映真實蛋白排泄情況。該方法比傳統(tǒng)24小時尿蛋白定量更方便快捷。

2、臨床意義

正常尿ACR值應(yīng)小于30毫克/克。30-300毫克/克提示微量白蛋白尿，常見于糖尿病腎病早期；超過300毫克/克為顯性蛋白尿，可能提示腎小球疾病進(jìn)展。該指標(biāo)對高血壓、糖尿病患者尤為重要，是腎臟損害早期篩查的關(guān)鍵指標(biāo)。

3、影響因素

劇烈運動、發(fā)熱、尿路感染可能導(dǎo)致尿ACR暫時性升高。女性月經(jīng)期陰道分泌物污染、尿液標(biāo)本放置過久也會影響結(jié)果準(zhǔn)確性。建議采集晨起中段尿，避開月經(jīng)期，標(biāo)本采集后2小時內(nèi)送檢。

4、相關(guān)疾病

除糖尿病腎病外，尿ACR升高還可見于原發(fā)性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓腎小動脈硬化等疾病。部分心血管疾病患者也可出現(xiàn)異常，與血管內(nèi)皮功能損傷有關(guān)。

5、后續(xù)處理

初次檢測異常需在1-3個月內(nèi)復(fù)查2-3次確認(rèn)。確診異常者應(yīng)進(jìn)一步檢查腎功能、腎臟超聲等?？刂蒲茄獕?、限制蛋白攝入、避免腎毒性藥物是基礎(chǔ)干預(yù)措施，必要時需腎內(nèi)科?？浦委?。

定期監(jiān)測尿ACR對慢性病患者至關(guān)重要。建議糖尿病患者每年檢測1次，合并高血壓者每半年1次。日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免熬夜和過度勞累。發(fā)現(xiàn)泡沫尿、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著延緩腎功能惡化。腎功能異常者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

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    • 尿常規(guī)維生素C+2是什么意思
    回答：尿常規(guī)維生素C+2是通常是指尿液中的維生素含量較高，超過正常值。 通常情況下尿常規(guī)中維生素C+2屬于尿液常規(guī)中的一個參考值，對人體是沒有實質(zhì)性的影響，屬于人體正常的新陳代謝產(chǎn)物，維生素C屬于水溶性物質(zhì)，會參與人體氧化還原過程，在平時通過服用藥物或者飲食中攝入體內(nèi)的維生素C，當(dāng)攝入量超過人體吸收量時，多余的維生素C可能會隨著尿液排出，屬于正?，F(xiàn)象，不屬于病理性表現(xiàn)。 平時減少維生素C的攝入量，多喝水促進(jìn)多余的維生素C排出，下次尿檢時可能就會恢復(fù)正常數(shù)值。
    排了晨尿還能做尿常規(guī)嗎
    回答：即使排出晨尿，依然可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查，但晨尿為最佳樣本。晨尿能提供更準(zhǔn)確的檢測結(jié)果，如尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)，有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病和尿路感染等問題。若無法使用晨尿，應(yīng)采集中段尿并立即送檢，減少外界污染影響。尿液檢查需遵醫(yī)囑，常用藥物包括潑尼松片、氟哌噻噸美利曲辛片、阿莫西林膠囊等。
    尿常規(guī)白細(xì)胞2+什么意思
    回答：尿常規(guī)白細(xì)胞2+，通?？紤]患有尿路系統(tǒng)感染或生殖系統(tǒng)感染，如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎，此時通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類很多，所以還需要進(jìn)一步做尿培養(yǎng)檢查及分泌物涂片檢查，明確具體致病菌，然后運用對該致病菌敏感的抗生素類藥物及時治療。 如果尿常規(guī)檢查白細(xì)胞2+的同時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈陽性，則多數(shù)與尿路系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石有關(guān)，需要進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確。
    尿常規(guī)細(xì)菌計數(shù)高是怎么回事
    回答：尿常規(guī)細(xì)菌計數(shù)高，通常表明尿液中存在細(xì)菌，多數(shù)與細(xì)菌性尿道炎或者膀胱炎、細(xì)菌性生殖系統(tǒng)感染有關(guān)，所以建議完善泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)超聲或者CT檢查，明確具體病因，確診后積極治療。 治療康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下搭配一些具有活血化瘀、清熱消腫、解毒功效的中藥或者中成藥，改善上述疾病引起的尿路系統(tǒng)腫脹、瘙癢癥狀。治療康復(fù)期間要避免同房，患者內(nèi)衣褲要與健康人群內(nèi)衣褲分開清洗，同時需要暴曬，避免引起交叉感染。
    尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思
    回答：尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的，如泌尿道急性或慢性感染；腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。 尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類，一類是受損紅細(xì)胞，另一類是未受損紅細(xì)胞。 受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一，形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致，紅細(xì)胞直徑6~8um，血紅蛋白含量正常，呈微黃色，與血液中正常紅細(xì)胞大小相似，整個尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，必須時需要完善血常規(guī)、B超等檢查，明確具體原因。
    吃消炎藥影響尿常規(guī)嗎
    回答：主要根據(jù)檢查尿檢的指標(biāo)決定。 如果是蛋白尿，紅細(xì)胞一般吃消炎藥物不會有影響。如果尿液里面有白細(xì)胞，由于消炎藥可以影響尿液常規(guī)的化驗中的白細(xì)胞數(shù)目，或者是白細(xì)胞酯酶性，所以會對這一類的結(jié)果造成影響的。所以在進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時候，最好停藥后再去檢查。 一般長效藥物就要停藥后24小時才可以進(jìn)行檢查的，短效藥物至少應(yīng)該停藥6~8小時進(jìn)行相應(yīng)的檢查。而且在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前，不建議大量的多飲水，如果必須使用相關(guān)的消炎藥物，建議在檢查之前對醫(yī)生告知服用的藥物劑量以及藥物的名稱，服用的時間才好幫助醫(yī)生更明確地做出診斷。
    肝不好尿常規(guī)會正常嗎
    回答：肝不好的人尿常規(guī)多數(shù)會不正常的。肝臟不好多數(shù)會引來肝經(jīng)濕熱，大多數(shù)會有泌尿系統(tǒng)炎癥傳染或尿液當(dāng)中所含微量的蛋白，就會致使尿常規(guī)不正常。這種情況一般需要有到正規(guī)私立三甲醫(yī)院中醫(yī)科復(fù)診檢，由?？漆t(yī)生根據(jù)實際病情動用額外的清熱解毒利濕等中藥救治和調(diào)養(yǎng)，效果比較好，就能使尿常規(guī)恢復(fù)正常。
    腎炎要查尿常規(guī)嗎
    回答：腎炎一般需要檢查尿常規(guī)，檢查尿常規(guī)一般可以觀察出是否有尿蛋白或者是潛血，并且還能夠檢查白細(xì)胞或者是酸堿度，還需要通過血常規(guī)或者是腎功能檢查等方法做進(jìn)一步的診斷。腎炎可能是由于細(xì)菌或者是病毒感染等因素所引起的，還有可能是因為受到藥物影響的原因，通常會出現(xiàn)血尿或者是蛋白尿，并且還有可能會引起水腫以及高血壓等癥狀。
    腎衰竭尿常規(guī)有異常嗎
    回答：腎衰竭，尿常規(guī)會出現(xiàn)有異常情況。腎衰竭是因為腎臟已經(jīng)喪失部分或者完全喪失功能。在做尿常規(guī)檢查時，會發(fā)現(xiàn)有異常的情況，尿滲透壓會明顯降低，尿比重會低于1.020，每天的總尿量會減少，尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白量增高。單純做尿常規(guī)檢查還不能確診腎衰竭，需要抽取靜脈血液化驗?zāi)I功能，包括尿素氮、肌酐的數(shù)值是否出現(xiàn)異常，還需要結(jié)合做腎臟B超，綜合分析，才可以確診腎衰竭?？傊?，腎衰竭患者尿常規(guī)會出現(xiàn)異常的變化。
    糖尿病是不是尿常規(guī)會有糖
    回答：糖尿病可能會出現(xiàn)尿常規(guī)有葡萄糖，部分患者尿常規(guī)葡萄糖為陰性。糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而引起。尿常規(guī)中有葡萄糖可見于患有糖尿病等疾病，也可見于食用含葡萄糖食物過多導(dǎo)致葡萄糖超過腎糖閾時出現(xiàn)。糖尿病患者如果通過藥物等多種方法進(jìn)行綜合治療，不伴有糖尿病腎病時尿中可無葡萄糖，如果血糖控制不理想或伴有糖尿病腎病尿常規(guī)，可出現(xiàn)葡萄糖。
    為什么尿常規(guī)檢查潛血2＋尿紅細(xì)胞1
    回答：病情遷延者。癥狀輕重不等，可從無明顯癥狀直至腎功能衰竭(首先出現(xiàn)濃縮功能受損)。反復(fù)發(fā)作可表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱、腰酸、乏力、消瘦、進(jìn)行性貧血等。局部下尿路刺激癥狀可無或間歇出現(xiàn)。膿尿及細(xì)胞尿可有或不明顯。病兒多合并悄返流或先天性尿路結(jié)構(gòu)異常，B型超聲波檢查或靜脈腎盂造影可見腎瘢痕，如能早期矯治可減少腎損害。
    男性查尿常規(guī)掛什么科
    回答：男性做尿常規(guī)要掛泌尿外科。引起尿路感染的原因有好多，包皮過長，性生活不潔或者是平時不注意個人衛(wèi)生等等，都是可能會引起的，像你這個情況的話可以到泌尿科看一下，平時多喝水，注意個人衛(wèi)生，可以到附近的藥店買點兒消炎藥先涂抹一下。引起尿路感染的原因主要包括有好多，包皮過長，性生活不潔或者是平日不注意自己的衛(wèi)生等等，都是可能會引起的，像你這個情況的話可以到泌尿科看一下，平日多喝點白開水，注意自己的衛(wèi)生，可以到附近的藥店買點兒消炎藥先涂抹一下。
    女性尿常規(guī)檢查有隱血3+怎么辦
    回答：泌尿系統(tǒng)疾病都是可能導(dǎo)致建議你到權(quán)威性的醫(yī)院明確具體的部位和程度后選擇治療方式，這方面疾病容易導(dǎo)致并發(fā)癥的問題出現(xiàn)，淀粉樣變性患者可以在接受正規(guī)治療的同時，在生活中用食療作為輔助治療，效果是不錯的，而且在日常生活飲食中需要合理飲食，避免刺激性食物。
    女性尿常規(guī)檢查有隱血3+
    回答：泌尿系統(tǒng)疾病都是可能導(dǎo)致建議你到權(quán)威性的醫(yī)院明確具體的部位和程度后選擇治療方式，這方面疾病容易導(dǎo)致并發(fā)癥的問題出現(xiàn)同時通過病人講訴的狀態(tài)，注意飲食清淡，避免久坐久站。
    查腎結(jié)石和尿常規(guī)掛什么科
    回答：查腎結(jié)石可以去泌尿外科。如果腎結(jié)石比較大不能通過輸尿管直接排出，可以通過體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石擊碎后，隨著尿液排出體外。腎結(jié)石和尿結(jié)石通常會對泌尿系統(tǒng)造成明顯的影響，會表現(xiàn)出排尿困難和排尿不暢，甚至還會造成尿不盡以及尿頻尿血等不良癥狀，需要盡快去醫(yī)院泌尿科做泌尿系統(tǒng)彩超和腎部CT檢查，根據(jù)結(jié)石體積和大小采取相應(yīng)方式進(jìn)行治療。
    尿常規(guī)和尿酸檢查掛什么科
    回答：查尿酸掛腎病內(nèi)科，如果身體中的尿酸值過高。單純的查尿酸掛腎臟內(nèi)科或者泌尿外科都可以。尿酸高的話是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常引起的，會有出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫疼痛的癥狀可能的。
    新生兒可以檢驗?zāi)虺Ｒ?guī)嗎？
    回答：新生兒也是可以化驗?zāi)虺Ｒ?guī)的，等寶寶快要的時候采用把尿的方法。如果有炎癥就要給寶寶及時的治療，同時要始終保持干燥衛(wèi)生，清潔孩子的日用品一定要和大人分道揚鑣用。以上是對"新生兒可以檢測尿常規(guī)嗎"這個問題的建議，期望對您有幫助，祝您身體早日恢復(fù)健康!
    檢查腎炎需要檢查尿常規(guī)嗎
    回答：腎臟病的查體其實就是想知道自己身體是健康還是不健康，其實就是查三樣?xùn)|西，第一查尿，尿常規(guī)，尿常規(guī)里頭就可以告訴我們基礎(chǔ)的腎臟是否有問題；第二，查腎功能，看什么？看肌酐；第三，做B超，看看雙腎和輸尿管形態(tài)上是否正常，有沒有結(jié)石、腫瘤或者囊腫，有沒有形態(tài)學(xué)的變化，有沒有過大或者過小等等情況。所以對于腎炎的病人來說，想知道自己是否有腎炎首先要查尿常規(guī)，尿常規(guī)里頭的血尿、蛋白尿就可以提示是否存在腎炎。但是有血尿和蛋白尿并不一定是腎炎，還需要進(jìn)一步查其它的檢查，明確這個血尿真正是腎小球原性的血尿，這個蛋白尿真正是腎小球原性的蛋白尿，只有證明了血尿和蛋白尿是來源于腎小球，才能夠診斷為腎炎，所以腎炎首先要查尿常規(guī)，這是毋庸置疑的。
    懷孕八個月尿常規(guī)蛋白質(zhì)3+怎么回事
    回答：懷孕8個月尿常規(guī)檢查尿蛋白3個+。這是一項比較危險的檢查結(jié)果，應(yīng)該及時到醫(yī)院住院進(jìn)一步檢查治療。很有可能是妊娠期的高血壓疾病，要監(jiān)測血壓，如果血壓高的話，那就是妊娠期的高血壓疾病子癇前期，而且是重度的，應(yīng)該馬上住院接受治療。做眼底的檢查，血常規(guī)、凝血4項肝腎功能的檢查，給予硫酸鎂解痙治療，結(jié)合胎兒的成熟情況選擇合適的治療方案，如果血壓不高只是單純性的尿蛋白，那是腎功能有問題，應(yīng)該查腎臟的病變給予糾正，所以懷孕8個月出現(xiàn)尿常規(guī)檢查尿蛋白3個+的話應(yīng)該馬上立刻住院做進(jìn)一步的相關(guān)檢查和治療。
    尿常規(guī)有加號是腎炎嗎？
    回答：要仔細(xì)的描述一下，尿常規(guī)化驗結(jié)果所顯示數(shù)值偏高的一項，如果是尿蛋白，單純一次，尿蛋白并不能排除腎炎，或者說確診腎炎的可能性建議完善相應(yīng)的輔助檢查，具體需要結(jié)合臨床，平時在日常生活中還需要注意適當(dāng)?shù)倪\動，如果出現(xiàn)眼鏡或者小腿浮腫現(xiàn)象，建議抽血化驗檢查，排除腎炎可能
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