腦血管病介入手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
博禾醫(yī)生
腦血管病介入手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有嚴(yán)格臥床休息、密切監(jiān)測(cè)生命體征、規(guī)范用藥、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查。
術(shù)后需保持平臥位24小時(shí),穿刺側(cè)下肢制動(dòng)12小時(shí),避免彎曲或活動(dòng),防止穿刺點(diǎn)出血。臥床期間可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)測(cè)量血壓、心率、血氧飽和度,觀察意識(shí)狀態(tài)變化。特別注意穿刺部位有無腫脹、淤血,足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否減弱。出現(xiàn)頭痛、惡心、肢體無力等癥狀需立即報(bào)告醫(yī)生。
需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)可能需使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。禁止自行調(diào)整劑量或停藥。
術(shù)后需警惕腦血管痙攣、支架內(nèi)血栓、穿刺部位血腫等并發(fā)癥。保持每日飲水量2000毫升以上,避免用力排便。出現(xiàn)言語障礙、偏癱等癥狀需緊急就醫(yī)處理。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查腦血管造影或CT血管成像,評(píng)估支架通暢情況。平時(shí)定期檢測(cè)血脂、血糖等指標(biāo),控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
腦血管病介入手術(shù)后需長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多食新鮮蔬菜水果和全谷物。適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別中風(fēng)先兆癥狀,如突發(fā)口角歪斜、肢體麻木等,發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。
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