跟腱炎的發(fā)病癥狀有哪些 跟腱炎的這幾個(gè)癥狀明顯

博禾醫(yī)生
跟腱炎主要表現(xiàn)為跟腱局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,早期可能僅有輕微不適,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)晨僵、壓痛、足部無力等表現(xiàn)。跟腱炎的典型癥狀主要有跟腱疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、足部無力。
跟腱疼痛是跟腱炎最突出的癥狀,初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后輕微疼痛,休息后可緩解。隨著病情發(fā)展,疼痛可能變?yōu)槌掷m(xù)性,尤其在晨起或久坐后站立時(shí)明顯。疼痛多位于跟腱中段,嚴(yán)重時(shí)可向足跟或小腿放射。疼痛程度與炎癥程度相關(guān),急性期可能出現(xiàn)劇烈刺痛。
跟腱周圍可出現(xiàn)明顯腫脹,觸摸時(shí)可感到跟腱增粗。腫脹多伴隨皮膚溫度升高,部分患者可見局部發(fā)紅。腫脹程度與活動(dòng)量相關(guān),長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)后腫脹加重。慢性跟腱炎患者可能出現(xiàn)跟腱結(jié)節(jié)樣增生,觸摸時(shí)有硬結(jié)感。
跟腱炎患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,表現(xiàn)為踮腳困難、下蹲受限。急性期可能因疼痛完全無法負(fù)重行走。部分患者會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)僵硬感,尤其在長時(shí)間休息后更為明顯?;顒?dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)跛行。
晨起時(shí)跟腱部位僵硬是慢性跟腱炎的典型表現(xiàn),通常持續(xù)30分鐘以上。僵硬感在活動(dòng)后逐漸減輕,但長時(shí)間休息后可能再次出現(xiàn)。晨僵程度可作為病情評(píng)估指標(biāo),嚴(yán)重晨僵提示炎癥活動(dòng)明顯。部分患者夜間也可能出現(xiàn)跟腱不適影響睡眠。
長期跟腱炎可導(dǎo)致小腿三頭肌萎縮,表現(xiàn)為足部無力、易疲勞?;颊叱V髟V蹬地力量減弱,跳躍或跑步時(shí)尤為明顯。足部無力程度與病程長短相關(guān),慢性患者可能出現(xiàn)持續(xù)性肌力下降。肌力測試可見患側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈力量明顯減弱。
跟腱炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)特別是跳躍和沖刺類活動(dòng)。急性期可采用冰敷緩解疼痛腫脹,慢性期可進(jìn)行跟腱拉伸鍛煉。選擇軟底鞋并避免穿高跟鞋,必要時(shí)使用足跟墊減輕跟腱張力。控制體重以減少跟腱負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,避免跟腱斷裂等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
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