鼻咽癌放化療會引起哪些后遺癥

博禾醫(yī)生
鼻咽癌放化療可能引起放射性口腔黏膜炎、聽力下降、口干癥、頸部纖維化和內(nèi)分泌功能紊亂等后遺癥。鼻咽癌放化療后遺癥的嚴重程度與放療劑量、個體差異及防護措施有關。
放療對口腔黏膜的直接損傷可能導致黏膜充血、潰瘍,嚴重時影響進食。保持口腔清潔、使用康復新液漱口可緩解癥狀,必要時需醫(yī)生開具鎮(zhèn)痛藥物或黏膜保護劑。
放療可能損傷中耳結構或聽神經(jīng),導致傳導性或感音神經(jīng)性耳聾。定期進行純音測聽檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),部分患者需佩戴助聽器或接受鼓室成形術。
唾液腺受輻射后分泌減少,可能持續(xù)數(shù)年。無糖口香糖刺激唾液分泌、人工唾液替代治療可改善癥狀,日常需避免高糖飲食以防齲齒。
頸部軟組織受輻射后發(fā)生纖維變性,導致頸部僵硬和活動受限。堅持頸部旋轉拉伸鍛煉、局部按摩可延緩進展,嚴重者需手術松解。
下丘腦-垂體軸受輻射可能引發(fā)甲狀腺功能減退或生長激素缺乏。需定期檢測激素水平,甲狀腺素替代治療可糾正甲減,兒童患者需評估生長發(fā)育。
放化療后應長期隨訪監(jiān)測后遺癥,保持均衡飲食并補充優(yōu)質蛋白促進組織修復。適度進行有氧運動增強體質,避免陽光直射放射區(qū)域皮膚。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、吞咽困難或視力變化需及時復查,心理疏導有助于改善生活質量。康復階段可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,必要時聯(lián)合中醫(yī)調(diào)理緩解癥狀。
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