突然腰疼動(dòng)不了了是什么原因

博禾醫(yī)生
突然腰疼動(dòng)不了可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng),平臥硬板床休息,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
腰部肌肉韌帶因突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重導(dǎo)致撕裂,表現(xiàn)為局部劇痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期需絕對(duì)臥床,可配合牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺片、依托考昔片等,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致肌肉慢性損傷,疼痛呈酸脹感且活動(dòng)后加重。建議糾正坐姿,避免久坐久站,采用推拿、針灸等理療方式,疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛,疼痛可向會(huì)陰部放射,多伴有血尿。需通過(guò)超聲或CT確診,可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,大量飲水配合跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出。
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥,晨僵和夜間痛明顯,活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免按摩、熱敷等可能加重?fù)p傷的處理,建議仰臥位時(shí)在膝關(guān)節(jié)下墊軟枕減輕腰部壓力。恢復(fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,日常注意保暖防寒,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重以減少腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病理改變。
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