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手心里長了透明小水皰是怎么回事

皮膚性病科編輯 醫(yī)普小能手
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手心里長了透明小水皰可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關(guān)。汗皰疹是常見原因，表現(xiàn)為對稱分布的密集小水皰；手癬多伴隨脫屑和瘙癢；接觸性皮炎有明確過敏原接觸史；濕疹常反復(fù)發(fā)作；掌跖膿皰病則多見于中青年女性。

1、汗皰疹

汗皰疹屬于特殊類型濕疹，與精神緊張、多汗體質(zhì)有關(guān)。水皰呈米粒大小，深在性分布，皰液清亮，伴有灼熱感。發(fā)作期需避免搔抓，可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。保持手部干燥，減少洗滌劑接觸。

2、手癬

由皮膚癬菌感染引起，水皰邊緣清晰，逐漸擴展成環(huán)形，伴有鱗屑和皸裂。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。治療選用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，合并細(xì)菌感染時加用莫匹羅星軟膏。避免與他人共用毛巾，穿透氣棉質(zhì)手套。

3、接觸性皮炎

接觸金屬、橡膠或化學(xué)物質(zhì)后發(fā)生，水皰周圍皮膚紅腫，邊界與接觸物形狀一致。急性期用硼酸溶液濕敷，口服依巴斯汀片抗過敏。明確并遠(yuǎn)離致敏原是關(guān)鍵，必要時做斑貼試驗篩查過敏原。從事手工作業(yè)者需佩戴防護手套。

4、濕疹

慢性濕疹可表現(xiàn)為手部反復(fù)起皰，皮膚增厚粗糙，冬季加重。與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。治療選用鹵米松乳膏強效抗炎，配合尿素軟膏保濕修復(fù)。避免過度清潔，洗手后立即涂抹凡士林。合并感染時使用夫西地酸乳膏。

5、掌跖膿皰病

屬于無菌性膿皰病，水皰很快變?yōu)槟摪?，對稱分布于手掌足底。與吸煙、感染灶刺激有關(guān)。需皮膚科?？浦委煟Ｓ冒⒕SA膠囊調(diào)節(jié)免疫，配合窄譜紫外線照射。戒煙限酒，排查扁桃體炎等感染灶。

日常護理需注意保持手部清潔但避免過度清洗，水溫不宜過高。選擇無香料中性洗手液，接觸化學(xué)品時戴雙層手套。穿著吸汗透氣的棉質(zhì)手套有助于汗皰疹恢復(fù)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，補充維生素B族和鋅元素。若水皰破潰滲液持續(xù)不愈，或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診排查銀屑病、天皰瘡等嚴(yán)重皮膚病。

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專家觀點

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    • 皮膚過敏會起水皰嗎
    回答：皮膚過敏的時候可以起水皰，但不是所有的皮膚過敏都會起水皰。如果接觸刺激性比較強的致敏原，如強酸、強堿、油漆、部分藥物或者毒蟲叮咬，可以出現(xiàn)大片的紅斑，而且紅斑的表面可以出現(xiàn)水皰，部分患者還可以出現(xiàn)大皰。如果過敏的癥狀比較輕，則一般不會出現(xiàn)水皰。出現(xiàn)水皰的時候，需要注意保護創(chuàng)面，盡量避免搔抓不要把水皰弄破，以免引起局部感染。如果是大皰，可以到醫(yī)院用碘伏消毒液消毒，用無菌的注射器抽出皰液，局部再使用消炎的藥膏，使創(chuàng)面更快地愈合。
    濕疹后出水皰正常嗎
    回答：濕疹之后出現(xiàn)水皰是正常的現(xiàn)象。濕疹這種疾病本身與過敏刺激有關(guān)，在早期的急性濕疹時，皮膚表面的特征主要以紅斑、丘疹、水皰、糜爛為主，所以出現(xiàn)水皰時，是濕疹的正常表現(xiàn)，不需要太過擔(dān)心。隨著疾病的發(fā)展，當(dāng)急性濕疹演變?yōu)閬喖毙詽裾顣r，水皰會逐漸干癟，在皮膚表面形成脫皮和結(jié)痂，這時水皰就消失了。建議在出現(xiàn)水皰的時候，可以在沒有破裂的情況下，涂抹氧化鋅軟膏或者爐甘石洗劑，能夠在一定程度上加速水皰的消退，使局部瘙癢癥狀緩解，達到治療的目的。
    嘴唇起水皰和皰疹的區(qū)別是什么
    回答：嘴唇起水皰原因很多，除了皰疹引起以外，常見是過敏引起的嘴唇水皰。兩者的區(qū)別在于下面幾個方面：1.病因不同。嘴唇起水皰可能是由于過敏引起的，而皰疹是由于皰疹病毒感染引起的。2.性質(zhì)不同。過敏引起的水皰通常比較大，一般沒有發(fā)燒。而皰疹病毒感染引起的水皰，通常是高燒過后出現(xiàn)針尖大的成簇的小水皰，灼痛明顯，這些水皰都會潰瘍、糜爛，然后慢慢愈合。3.治療不同。如果是過敏引起的水皰，要進行抗過敏治療，包括口服撲爾敏、強的松、維生素C。如果是皰疹引起的水皰，要進行抗病毒治療，口服阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋。
    接觸性皮炎起水皰怎么辦
    回答：接觸性皮炎起水皰，紅腫明顯的，可做冷濕敷，將3%的硼酸溶液放在冰箱冷藏后，敷在水皰部位。也可以選擇1：2的醋酸鋁溶液或者是1：8000的高錳酸鉀溶液，具有收斂、消腫、消炎、抗菌的功效，能促進水皰吸收，還能防止感染。每次濕敷時間不能過長，控制在15分鐘左右，濕敷2~3次，待水皰吸收，消腫后要停止?jié)穹?。然后涂抹糖皮質(zhì)激素類軟膏，比如曲安奈德軟膏、莫米松軟膏等，或者用松餾油膏、黑豆餾油膏、氧化鋅油膏等。如果水皰破裂有感染的跡象或者是膿性分泌物，可同時涂抹莫匹羅星軟膏或者是紅霉素軟膏。另外，要口服抗組胺藥物，比如地氯雷他定、西替利嗪等，緩解瘙癢、紅腫等癥狀。
    男性龜頭上有水皰是怎么回事
    回答：

    男性龜頭上出現(xiàn)水皰可能與生殖器皰疹、接觸性皮炎、包皮龜頭炎、固定性藥疹、摩擦損傷等因素有關(guān)。水皰通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、疼痛或滲液，建議及時就醫(yī)明確診斷。

    1、生殖器皰疹

    生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，通過性接觸傳播。龜頭部位可出現(xiàn)簇集性小水皰，伴隨灼熱感或刺痛，破潰后形成淺表潰瘍。需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物，避免抓撓防止繼發(fā)感染。

    2、接觸性皮炎

    接觸過敏原如安全套材質(zhì)、洗滌劑或局部用藥可能導(dǎo)致過敏性反應(yīng)。水皰周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，伴有明顯瘙癢。需立即停止接觸可疑致敏物，遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片緩解癥狀。

    3、包皮龜頭炎

    細(xì)菌或真菌感染可引起龜頭與包皮炎癥，常見于包皮過長者。表現(xiàn)為紅斑、水皰及白色分泌物，可能伴隨排尿疼痛。需保持局部清潔干燥，遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏、高錳酸鉀外用片稀釋液浸泡。

    4、固定性藥疹

    服用磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等特定藥物后，龜頭等皮膚黏膜交界處可能出現(xiàn)邊界清楚的水皰或糜爛。需立即停用致敏藥物，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片、西替利嗪滴劑進行抗過敏治療。

    5、摩擦損傷

    劇烈性行為或衣物摩擦可能導(dǎo)致機械性損傷，形成透明小水皰。通常無顯著紅腫或滲出，保持患處清潔后多可自愈。避免繼續(xù)摩擦刺激，必要時使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

    日常應(yīng)注意會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。治療期間禁止性行為，配偶需同步檢查。反復(fù)發(fā)作的水皰需通過HSV抗體檢測、分泌物培養(yǎng)等明確病因。合并發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀時須立即就診。
    充血水皰是褥瘡嗎
    回答：充血水皰不是褥瘡。充血性水皰可以發(fā)生在身體任何部位，可以有局部外傷、壓迫等情況導(dǎo)致的組織充血水皰。褥瘡好發(fā)于年老體弱的病人，久臥或者身體衰弱，不能自主活動或者翻身的病人。常見褥瘡的部位在骶尾部，由于軀干的重壓與摩擦而引起的血液循環(huán)不良，發(fā)生皮膚持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，以局限性淺表皮膚破損包括初期的皮膚紅腫，繼而出現(xiàn)水皰等病情的改變，隨著病情進展會出現(xiàn)組織的感染、壞死，導(dǎo)致經(jīng)久不愈的褥瘡出現(xiàn)。充血水皰可以碘伏消毒處理，保持干燥，局部甚至可以用紅外線照射，促進血液循環(huán)，有助于疾病的恢復(fù)。
    包皮上長了幾個水皰樣的肉是什么??？
    回答：你的照片上看起來尖銳濕疣的可能性很小，但是要警惕生殖器皰疹，這個病一般都是不潔的性生活引起的。當(dāng)然也不能排除其他的問題，如一般性的炎癥反應(yīng)或者是局部皮膚的問題也是有可能的，你可以到醫(yī)院看看，做個檢查明確診斷然后對癥治療。
    發(fā)燒后出水皰疹嚴(yán)重嗎
    回答：發(fā)燒以后出水皰疹是否嚴(yán)重，需要根據(jù)患者的具體癥狀、是否有并發(fā)癥等進行判斷。如果單純地出現(xiàn)水皰疹，無其他的明顯不適癥狀出現(xiàn)，情況相對不嚴(yán)重。如果出現(xiàn)水皰疹的同時患者體溫繼續(xù)升高，而且有其他并發(fā)癥出現(xiàn)，情況相對比較嚴(yán)重，需要及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥處理。發(fā)燒以后出現(xiàn)水皰疹，可能是由于單純皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹等疾病導(dǎo)致的。不同的疾病對患者的影響程度也存在差異性，而且治療方法及預(yù)后也不能一概而論。
    感染新冠病毒會起水皰嗎
    回答：感染新冠病毒可以出現(xiàn)起水皰癥狀，但并不屬于新冠病毒感染的特異性體征，出現(xiàn)概率相對較低。感染新冠病毒后，存在小概率病毒侵襲皮膚導(dǎo)致皮疹癥狀，患者一般同時容易合并發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染體征。同時，部分新冠病毒感染患者可因感染期間發(fā)熱、出汗，從而出現(xiàn)脫水癥狀，可以導(dǎo)致皮膚黏膜出現(xiàn)皰疹癥狀。一般建議在新冠病毒感染期間，需要積極進行抗病毒治療，同時需要保證水、電解質(zhì)攝入，避免脫水。
    水皰性皮疹與水皰疹的區(qū)別是什么
    回答：

    水皰性皮疹與水皰疹是兩種不同的皮膚表現(xiàn)，前者為癥狀描述，后者為疾病名稱。水皰性皮疹指皮膚出現(xiàn)內(nèi)含液體的皰狀皮損，可能由多種原因引起；水皰疹特指由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的傳染性疾病。

    1、病因差異

    水皰性皮疹的病因復(fù)雜，包括接觸性皮炎、蟲咬反應(yīng)、藥物過敏等非感染因素，也可能由單純皰疹病毒、手足口病病毒等感染導(dǎo)致。水皰疹則具有明確病原體，由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)，具有強傳染性，多見于兒童。

    2、皮損特征

    水皰性皮疹的皰液可為清亮或渾濁，分布無特定規(guī)律，可能伴隨紅斑、瘙癢。水皰疹的皰液初期透明后變渾濁，呈向心性分布，頭皮、軀干多見，皮損會經(jīng)歷丘疹、水皰、結(jié)痂的典型演變過程。

    3、伴隨癥狀

    水皰性皮疹可能僅有局部癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。水皰疹必然伴隨前驅(qū)期發(fā)熱、頭痛，出疹期有明顯瘙癢或刺痛感，嬰幼兒可能因口腔皰疹拒食。

    4、傳染性區(qū)別

    水皰性皮疹中僅病毒性感染具有傳染性，如單純皰疹通過接觸傳播。水皰疹通過飛沫和接觸傳播，傳染期從出疹前1-2天持續(xù)至所有水皰結(jié)痂，需嚴(yán)格隔離。

    5、治療方式

    水皰性皮疹需針對病因處理，接觸性皮炎可用爐甘石洗劑止癢，病毒感染需阿昔洛韋乳膏抗病毒。水皰疹需系統(tǒng)治療，如口服阿昔洛韋片，高熱時用布洛芬混懸液退熱，皮膚瘙癢可外涂鹽酸西替利嗪乳膏。

    出現(xiàn)水皰性皮損需保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。水皰疹患者應(yīng)隔離至全部結(jié)痂，接觸者可通過接種水痘疫苗預(yù)防。建議及時就醫(yī)明確診斷，病毒性皮疹需早期抗病毒治療，過敏性皮疹需遠(yuǎn)離致敏原。日常注意增強免疫力，流行季節(jié)減少人群密集場所暴露。
    丹毒起水皰可以涂藥膏嗎
    回答：丹毒起水皰可以涂藥膏。丹毒不僅發(fā)生在下肢，還可以發(fā)生在面部、上肢等，凡是有淋巴管的位置，都可以發(fā)生丹毒。中醫(yī)中藥治療丹毒非常有效果。如果局部紅腫甚至起水皰，可以應(yīng)用中藥藥膏外敷，能夠清熱解毒、消炎止痛，起到治療的效果。在嚴(yán)重的情況下，可以內(nèi)服中藥、外用藥膏，應(yīng)用有效的抗菌素，綜合治療才能有良好的療效。
    龜頭冠狀部和包皮內(nèi)側(cè)長水皰癢是怎么回事
    回答：考慮應(yīng)該是由于龜頭炎癥或者是其他的炎癥刺激導(dǎo)致的瘙癢現(xiàn)象，但也有可能是病毒感染導(dǎo)致的，與平時不注意衛(wèi)生，免疫力比較弱，傳染等都是有關(guān)系，需要進行綜合的檢查，才可以采取藥物進行治療的，平時要多注意龜頭部位的衛(wèi)生，盡量不要用手去撓，而且要做好隔離工作，不要發(fā)生性關(guān)系。
    水皰型腳癬如何治療效果好？
    回答：可用藥物治療，平時再配合使用消炎藥物治療炎癥，患者注意飲食，避免刺激性食物加重病情。這樣的疾病其實就是腳氣的一種，多數(shù)是因為真菌感染引起的疾病。平時一定要注意個人皮膚衛(wèi)生，如果自身皮膚抵抗力比較差的話，這個是有可能反復(fù)發(fā)作的。水泡型腳癬是被霉菌感染引起的，表現(xiàn)為局部有水泡而且瘙癢，瘙癢特別明顯，這種情況一方面要治療霉菌，另一方面也要預(yù)防細(xì)菌感染?；继幙梢杂孟舅疀_洗，然后涂抹復(fù)方酮康唑乳膏，或者是達克寧都可以的，需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下用藥的。
    水皰型手足癬用百恩堂的產(chǎn)品可以嗎
    回答：水泡型、糜爛性手足癬一般是使用唯達寧、達克寧外用噴涂治療。沒有破口者可以使用珊瑚癬凈泡腳治療，一般一次可以痊愈。
    白癜風(fēng)患者照射紫外線燈后，白斑部位起水皰還嚴(yán)重，怎么處理
    回答：你這個可能是有些燙傷了，你應(yīng)該是及時的調(diào)整高度或者先不要照射了。建議你最好是及時的找醫(yī)生看一下，積極的進行溝通和處置，防止嚴(yán)重了形成感染或者造成瘢痕。再就是需要外用燙傷膏。
    陰道瘙癢，有水皰丘疹是滴蟲性陰道炎嗎？
    回答：白帶是豆腐渣的情況多是霉菌陰道炎的癥狀了，你可以做個白帶常規(guī)檢查確診下的。這個多是平時抵抗力差，或者不注意衛(wèi)生感染的。水皰丘疹可能是還有合并其他疾病的表現(xiàn)，比如生殖器皰疹等，需要進一步檢查和治療，治療期間避免同房。
    痤瘡水皰病樣淋巴瘤是癌嗎？
    回答：這個種痘樣水皰病樣淋巴瘤，是皮膚原發(fā)的淋巴瘤，一般產(chǎn)生于孩子會比較常見一些，有大概和EB病毒的細(xì)菌感染相關(guān)系。產(chǎn)生種痘樣水皰病樣淋巴瘤的時候，關(guān)鍵大概出現(xiàn)為臉部和四肢多發(fā)性的水腫性的紅斑狼瘡，能夠有水皰和潰瘍出現(xiàn)，潰瘍還會夠逐步的演形成壞死，在結(jié)痂或者是愈后，可以遺留點狀的凸起樣的瘢痕。
    水皰型手癬是如何引起的？
    回答：水皰型手癬是由病性絲狀真菌感染引起的，或者是長期接觸潮濕的東西，可能自身患有腳氣感染引起的?？梢缘结t(yī)院就診明確診斷，可以考慮抗真菌藥物治療，避免交叉感染，平時要注意個人衛(wèi)生，避免接觸臟物，并且具有傳染性。
    水皰性手癬能自愈嗎？
    回答：水泡癬難以治愈，主要原因是真菌感染，癥狀主要表現(xiàn)為皮膚水泡、鱗片、脫皮等。這種疾病在夏季會更活躍，在冬季會隱藏，主要是因為冬季氣候和環(huán)境不利于皮膚癬菌的生存。當(dāng)夏季癥狀發(fā)作時，需要使用藥物來緩解。
    濕疹起黃色水皰怎么辦
    回答：如果有的人形成濕疹以后造成起黃色水皰的現(xiàn)象，說明患者濕疹可能造成一定的炎癥刺激反應(yīng)，并且出現(xiàn)一定的滲出產(chǎn)生這種現(xiàn)象，需要及時地消炎和控制這些水皰的發(fā)展如果還沒有形成這些水泡的破損，可以使用爐甘石洗劑或者是氧化鋅軟膏外涂，這樣能夠起到控制水皰的發(fā)展的作用，而且能夠促進水皰干涸同時還要配合外涂一些消炎類的外用藥膏，比如可以配合外涂丁酸氫化可的松乳膏，或者外涂丁奈德乳膏等，并且要避免搔抓和熱水燙洗等
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