不同程度陽(yáng)痿的癥狀有什么

博禾醫(yī)生
陽(yáng)痿(勃起功能障礙)的癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段,主要表現(xiàn)為勃起硬度不足、維持困難或完全無(wú)法勃起。
偶發(fā)性勃起不堅(jiān)或勃起時(shí)間縮短,性刺激下仍可完成性生活,但勃起硬度明顯下降(如類似去皮香蕉的硬度)??赡芘c短期壓力、疲勞等生理性因素有關(guān),夜間或晨間勃起通常存在。
勃起需要更強(qiáng)烈的刺激且難以維持,硬度顯著降低(類似帶皮香蕉),性交中斷率增加。常伴隨性欲減退,可能與血管內(nèi)皮功能障礙或輕度睪酮缺乏相關(guān),晨勃次數(shù)減少。
僅在強(qiáng)烈刺激下出現(xiàn)短暫勃起,硬度不足(類似豆腐),無(wú)法完成插入。多數(shù)存在明確病因,如糖尿病引起的神經(jīng)損傷、高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化,可能合并早泄或射精障礙。
任何刺激均無(wú)法產(chǎn)生有效勃起,陰莖完全疲軟。常見(jiàn)于嚴(yán)重血管病變(如盆腔放療后)、重度神經(jīng)損傷(脊髓損傷)或內(nèi)分泌疾病晚期,常伴隨睪丸萎縮等器質(zhì)性改變。
長(zhǎng)期完全性勃起喪失,陰莖海綿體出現(xiàn)纖維化改變。多見(jiàn)于未經(jīng)治療的糖尿病、帕金森病等慢性病終末期,或前列腺根治術(shù)后神經(jīng)血管復(fù)合損傷,通常需手術(shù)干預(yù)。
建議存在勃起功能障礙者優(yōu)先排查心血管及代謝疾病風(fēng)險(xiǎn),日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練(凱格爾運(yùn)動(dòng))改善血流,適量補(bǔ)充富含精氨酸的食物如核桃、三文魚。避免過(guò)度焦慮造成的心理性惡性循環(huán),必要時(shí)需通過(guò)陰莖血流多普勒超聲等檢查明確病因類型。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)立即戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷,肥胖患者需控制體重以降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
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