大人晚上經(jīng)常磨牙是怎么回事

博禾醫(yī)生
大人晚上經(jīng)常磨牙可能與精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃食管反流、藥物副作用等因素有關(guān)。磨牙癥可通過(guò)心理疏導(dǎo)、咬合矯正、改善睡眠環(huán)境、控制反流癥狀、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期焦慮或心理壓力是磨牙癥的常見(jiàn)誘因。情緒緊張會(huì)導(dǎo)致睡眠中面部肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為夜間磨牙。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可緩解壓力性磨牙,嚴(yán)重時(shí)可考慮短期使用抗焦慮藥物。
牙齒排列不齊或假牙不適可能引發(fā)咬合反射異常。異常的牙齒接觸會(huì)刺激三叉神經(jīng),導(dǎo)致下頜肌肉反復(fù)運(yùn)動(dòng)。口腔科檢查可發(fā)現(xiàn)早接觸點(diǎn),通過(guò)調(diào)磨牙齒或佩戴咬合墊能有效改善癥狀。
睡眠呼吸暫停綜合征等疾病常伴隨磨牙現(xiàn)象。缺氧狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng),引發(fā)肌肉緊張。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)能明確診斷,持續(xù)正壓通氣治療既可改善呼吸暫停,也能減少磨牙發(fā)作頻率。
夜間胃酸刺激食管時(shí),可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)磨牙?;颊叱0榉此?、燒心等癥狀。抑酸藥物如奧美拉唑可減少胃酸分泌,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食也有助于緩解癥狀。
部分抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致磨牙發(fā)生率增高。如舍曲林、氟西汀等藥物說(shuō)明書(shū)標(biāo)注可能引起運(yùn)動(dòng)障礙。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
長(zhǎng)期磨牙可能造成牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問(wèn)題。建議避免睡前攝入咖啡因和酒精,進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練,選擇支撐性良好的枕頭。若每周磨牙超過(guò)3次或伴隨頭痛、牙敏感等癥狀,需到口腔科或睡眠門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日??蓢L試咀嚼肌按摩,用溫?zé)崦矸笥诿娌恳跃徑饧∪饩o張。
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