頭皮白斑和白色糠疹的區(qū)別有哪些

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頭皮白斑和白色糠疹的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)、好發(fā)人群、診斷方法及治療方式。
頭皮白斑多為白癜風或炎癥后色素減退導致,與自身免疫、遺傳因素相關(guān);白色糠疹則與皮膚干燥、馬拉色菌感染或營養(yǎng)缺乏有關(guān),屬于良性表皮脫屑性疾病。前者病理可見黑素細胞減少,后者僅表現(xiàn)為角質(zhì)層輕度增厚。
頭皮白斑呈邊界清晰的瓷白色斑片,表面光滑無鱗屑,可能伴隨毛發(fā)變白;白色糠疹為淡白色斑塊,邊緣模糊,表面覆蓋細碎糠秕狀鱗屑,偶有輕微瘙癢,不會引起毛發(fā)脫色。
頭皮白斑可發(fā)生于任何年齡段,白癜風患者常見于青少年;白色糠疹好發(fā)于3-16歲兒童及青少年,尤其常見于面部,頭皮受累時多與脂溢性皮炎并發(fā)。
頭皮白斑需通過伍德燈檢查顯示亮藍白色熒光,必要時行皮膚活檢;白色糠疹主要依據(jù)臨床特征診斷,伍德燈下呈黃白色或灰白色熒光,真菌鏡檢可排除癬菌感染。
頭皮白斑需采用糖皮質(zhì)激素外用制劑、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或光療;白色糠疹通常無需特殊治療,可外用保濕劑,合并真菌感染時短期使用抗真菌藥膏。
日常護理中,頭皮白斑患者應避免暴曬及機械性刺激,適當補充含銅、鋅的食物如堅果、海鮮;白色糠疹需注意皮膚保濕,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,保證維生素A、B族攝入。若白斑持續(xù)擴大或伴隨其他癥狀,建議及時至皮膚科就診明確診斷。
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