內(nèi)痔瘡上廁所就流血怎么辦

博禾醫(yī)生
內(nèi)痔便血可通過調(diào)整排便習慣、溫水坐浴、藥物止血、硬化劑注射、膠圈套扎等方式緩解,通常由便秘、久坐、靜脈曲張、黏膜損傷、炎癥刺激等因素引起。
避免用力排便和長時間蹲廁,每日定時如廁不超過5分鐘。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日飲水量不低于1500毫升。排便后建議使用柔軟無香型廁紙,避免摩擦出血點。
每日2次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可加入高錳酸鉀溶液(濃度1:5000)。坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,減輕靜脈淤血狀態(tài)。注意保持水溫恒定,避免燙傷皮膚黏膜。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡栓等栓劑,含有的局部麻醉成分可緩解疼痛,止血敏等成分能收縮血管。嚴重出血時可口服云南白藥膠囊輔助止血,但需排除凝血功能障礙。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由肛腸科醫(yī)生執(zhí)行,可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)過敏反應或黏膜壞死。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核會在7-10天內(nèi)壞死脫落。該方法對Ⅲ度內(nèi)痔有效率可達85%,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血,需避免劇烈運動和大便干燥。
建議保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免久坐久站。飲食注意補充動物肝臟、菠菜等富含維生素K的食物,忌食辣椒、酒精等刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)噴濺狀出血、頭暈等貧血癥狀,或保守治療2周無效,需及時進行電子腸鏡檢查排除直腸病變。夜間睡眠可采取左側(cè)臥位減輕盆腔壓力,養(yǎng)成晨起空腹喝溫水的習慣有助于軟化大便。