左肘關(guān)節(jié)疼痛的原因和治療方法

博禾醫(yī)生
左肘關(guān)節(jié)疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長期重復(fù)性動作或過度使用肘關(guān)節(jié)周圍肌肉可導(dǎo)致慢性勞損,表現(xiàn)為鈍痛和活動受限。建議減少引發(fā)疼痛的動作,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用肌效貼輔助支撐。急性期可短時間佩戴護(hù)肘限制活動。
肘關(guān)節(jié)周圍肌腱的反復(fù)微小損傷會引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛多集中在骨突部位并向手臂放射。治療需結(jié)合沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù),口服非甾體抗炎藥控制炎癥,同時糾正錯誤發(fā)力姿勢。
關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛,晨起僵硬感明顯??赡芘c年齡增長、代謝異常等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹和活動彈響??申P(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑,嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會產(chǎn)生小指麻木和刺痛感,可能與肘外翻畸形或局部囊腫有關(guān)。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,輕度病例通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物和姿勢調(diào)整改善,嚴(yán)重卡壓需行尺神經(jīng)前移術(shù)。
跌倒時手掌撐地可能引起肘關(guān)節(jié)骨折或韌帶撕裂,表現(xiàn)為劇烈疼痛和即刻腫脹。需影像學(xué)檢查確認(rèn)損傷程度,無移位骨折可用石膏固定,粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定,后期配合漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持肘關(guān)節(jié)溫暖避免受涼,提重物時分散受力至肩部,辦公時使用ergonomic鼠標(biāo)墊減輕壓力。推薦進(jìn)行前臂旋前旋后、屈伸腕關(guān)節(jié)等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,飲食中增加深海魚類和堅果攝入以補(bǔ)充omega-3脂肪酸。疼痛持續(xù)兩周不緩解或伴隨明顯無力時應(yīng)及時就診,避免自行按摩或過度拉伸加重?fù)p傷。
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