股骨頸骨折置換后有什么后遺癥
股骨頸骨折置換后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有假體松動、深靜脈血栓、關節(jié)脫位、感染、雙下肢不等長。
1、假體松動：
假體松動是人工關節(jié)置換術后常見的遠期并發(fā)癥，多由骨溶解或假體固定不牢固導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)髖部疼痛、活動受限等癥狀，X線檢查可見假體周圍透亮帶。預防措施包括控制體重、避免劇烈運動，嚴重時需進行翻修手術。
2、深靜脈血栓：
術后臥床期間血流緩慢易形成下肢深靜脈血栓，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛。預防需早期進行踝泵運動，必要時使用抗凝藥物。血栓脫落可能導致肺栓塞，需密切監(jiān)測呼吸狀況。
3、關節(jié)脫位：
人工髖關節(jié)穩(wěn)定性較自然關節(jié)差，在屈髖超過90度或內(nèi)旋時易發(fā)生脫位。術后3個月內(nèi)需使用外展枕，避免交叉腿、深蹲等動作。反復脫位可能需手術調(diào)整假體位置。
4、感染：
術后感染分為早期和晚期感染，早期多由術中污染引起，晚期可能因血行播散導致。表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、發(fā)熱、切口滲液，嚴重者需取出假體進行清創(chuàng)。術前預防性使用抗生素可降低風險。
5、雙下肢不等長：
假體安置不當或軟組織攣縮可能導致下肢長度差異，超過2厘米會影響步態(tài)?？赏ㄟ^鞋墊調(diào)整，顯著差異需行軟組織松解或假體翻修。術后早期進行步態(tài)訓練有助于適應。
術后康復期應保持均衡飲食，多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚類，促進骨骼愈合。每日進行醫(yī)生指導下的關節(jié)活動度訓練，逐步增加負重練習。避免提重物和劇烈跑跳，定期復查假體情況。注意觀察患肢溫度、顏色變化，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。長期隨訪中需關注假體磨損情況，必要時進行影像學評估。
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