惡性白血病怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
惡性白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等原因引起,可通過化療、靶向治療、造血干細胞移植、免疫治療、支持治療等方式治療。
部分惡性白血病患者存在染色體異?;蚧蛲蛔兊冗z傳易感性。家族中有白血病病史者患病風險增加。這類患者需定期進行血液檢查監(jiān)測,必要時通過基因檢測評估風險。治療上以標準化療方案為主,高?;颊呖煽紤]造血干細胞移植。
長期接觸X射線、γ射線等電離輻射會損傷造血干細胞DNA。放射工作者或核事故暴露人群發(fā)病率顯著增高。這類患者治療前需評估輻射劑量,化療時需特別注意骨髓抑制情況。防護措施包括減少不必要的醫(yī)療輻射暴露。
苯及其衍生物等化學毒物會干擾骨髓造血功能。長期接觸油漆、染料的職業(yè)人群需警惕。臨床表現(xiàn)除貧血、出血外,常伴有肝脾腫大。治療需立即脫離污染環(huán)境,采用含阿糖胞苷的誘導化療方案。
人類T細胞白血病病毒等特定病毒感染可誘發(fā)白血病?;颊叨喟橛谐掷m(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。確診需進行病毒血清學檢測和骨髓穿刺。治療需聯(lián)合抗病毒藥物,如齊多夫定,并結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療。
先天性免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。這類患者常合并反復(fù)感染。治療需調(diào)整免疫抑制劑用量,采用低劑量化療方案,必要時輸注免疫球蛋白支持治療。
惡性白血病患者日常需保持高蛋白、高維生素飲食,適量補充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜。治療期間應(yīng)避免劇烈運動,注意口腔和會陰部清潔。恢復(fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)學習基本護理知識,幫助患者保持積極心態(tài)。
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