溶血性貧血癥狀有哪些 溶血性貧血的四個(gè)癥狀不容輕視
溶血性貧血主要表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大和血紅蛋白尿四個(gè)典型癥狀。溶血性貧血的癥狀主要有紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致的貧血、膽紅素代謝異常引發(fā)的黃疸、脾臟代償性增大以及血紅蛋白通過(guò)尿液排出。
1、貧血：
溶血性貧血患者由于紅細(xì)胞破壞速度超過(guò)骨髓造血代償能力，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀。急性溶血時(shí)貧血發(fā)展迅速，可能伴隨心悸、氣促；慢性溶血?jiǎng)t表現(xiàn)為逐漸加重的疲勞感。貧血程度與溶血速度和骨髓代償能力相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)。
2、黃疸：
紅細(xì)胞破壞后釋放的血紅蛋白分解產(chǎn)生大量間接膽紅素，超過(guò)肝臟處理能力時(shí)會(huì)導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染。溶血性黃疸呈檸檬黃色，通常不伴皮膚瘙癢。新生兒溶血病可出現(xiàn)重度黃疸，需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。黃疸程度與溶血嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
3、脾腫大：
脾臟作為清除受損紅細(xì)胞的主要器官，在慢性溶血時(shí)會(huì)代償性增大。脾腫大可在左肋緣下觸及，質(zhì)地中等。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病脾腫大尤為明顯。脾功能亢進(jìn)會(huì)進(jìn)一步加重貧血和血小板減少，形成惡性循環(huán)。
4、血紅蛋白尿：
血管內(nèi)溶血時(shí)，游離血紅蛋白超過(guò)結(jié)合珠蛋白的結(jié)合能力，會(huì)通過(guò)腎臟濾出形成醬油色或濃茶色尿。常見(jiàn)于血型不合輸血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等急性溶血。血紅蛋白尿提示溶血程度嚴(yán)重，可能伴隨腰痛和急性腎損傷。
溶血性貧血患者需保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)血紅蛋白排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少紅細(xì)胞機(jī)械性損傷，注意保暖防止寒冷誘發(fā)溶血。飲食應(yīng)補(bǔ)充富含葉酸和鐵的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜，但遺傳性血色病患者需限制鐵攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿色加深應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，慢性溶血患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。疫苗接種可預(yù)防感染誘發(fā)的溶血危象，脾切除手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
