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癡呆認(rèn)知功能損害具體表現(xiàn)有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#癡呆

癡呆認(rèn)知功能損害主要表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能障礙、語(yǔ)言能力下降、視空間能力受損、定向力障礙。這些癥狀會(huì)隨病情進(jìn)展逐漸加重,嚴(yán)重影響患者日常生活能力。

1、記憶力減退:

早期以近事遺忘為特征,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話、重復(fù)提問(wèn);逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)期記憶喪失,記不清重要生活事件。海馬體萎縮導(dǎo)致記憶編碼存儲(chǔ)障礙是主要病理基礎(chǔ)??赏ㄟ^(guò)記憶訓(xùn)練、建立固定物品擺放位置等代償方法改善。

2、執(zhí)行功能障礙:

表現(xiàn)為計(jì)劃組織能力下降,難以完成做飯、理財(cái)?shù)葟?fù)雜任務(wù);判斷力減退導(dǎo)致易受騙。前額葉皮層功能受損是主要原因。分解任務(wù)步驟、使用提醒便簽等輔助工具能幫助維持功能。

3、語(yǔ)言能力下降:

初期出現(xiàn)找詞困難、命名障礙;后期可能出現(xiàn)語(yǔ)意空洞、重復(fù)語(yǔ)言。左側(cè)顳葉語(yǔ)言中樞退化導(dǎo)致語(yǔ)言理解表達(dá)障礙。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、使用圖片交流板有助于溝通。

4、視空間能力受損:

常見(jiàn)于阿爾茨海默病,表現(xiàn)為判斷距離困難、易迷路、穿衣順序錯(cuò)誤。頂枕葉聯(lián)合區(qū)病變影響空間感知。保持家居布局穩(wěn)定、使用明顯標(biāo)識(shí)可減少定向障礙。

5、定向力障礙:

包括時(shí)間定向混淆(分不清年月)、地點(diǎn)定向錯(cuò)誤(找不到回家路)、人物識(shí)別障礙。大腦多區(qū)域聯(lián)合損傷導(dǎo)致整合功能喪失。佩戴定位設(shè)備、保持規(guī)律作息有助于維持定向能力。

建議保持地中海飲食模式,多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物;進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);建立固定的日?;顒?dòng)流程;保持社交互動(dòng)刺激認(rèn)知功能;定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。注意居家環(huán)境安全,移除易導(dǎo)致跌倒的障礙物,在衛(wèi)生間加裝扶手。當(dāng)出現(xiàn)癥狀進(jìn)展加速或出現(xiàn)精神行為異常時(shí),需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。

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