鼻病毒感染會(huì)導(dǎo)致鼻竇炎嗎
博禾醫(yī)生
鼻病毒感染可能引發(fā)鼻竇炎,主要與病毒直接侵襲、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能下降、過敏反應(yīng)加重等因素有關(guān)。
鼻病毒侵入鼻腔黏膜后,可引發(fā)急性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血腫脹。當(dāng)炎癥波及鼻竇開口時(shí),可能造成竇口堵塞,阻礙鼻竇正常引流,從而誘發(fā)急性鼻竇炎。此類情況需通過抗病毒治療緩解癥狀,同時(shí)使用減充血?jiǎng)└纳仆狻?/p>
病毒感染破壞呼吸道防御屏障后,鏈球菌、肺炎球菌等病原體易乘虛而入。細(xì)菌在鼻竇內(nèi)繁殖可導(dǎo)致膿性分泌物積聚,表現(xiàn)為頭痛、面部壓痛等典型癥狀。此時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
合并鼻中隔偏曲或鼻息肉者,病毒感染后更易發(fā)生竇口阻塞。結(jié)構(gòu)異常使鼻竇通氣引流受阻,分泌物滯留時(shí)間延長,為病原體繁殖創(chuàng)造條件。對(duì)于反復(fù)發(fā)作者,可能需手術(shù)矯正解剖異常。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等患者感染鼻病毒后,炎癥反應(yīng)更劇烈且持續(xù)時(shí)間長。免疫缺陷狀態(tài)會(huì)延緩病毒清除,增加鼻竇黏膜繼發(fā)損傷風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需加強(qiáng)原發(fā)病控制,必要時(shí)給予免疫調(diào)節(jié)治療。
過敏性鼻炎患者感染鼻病毒時(shí),組胺等炎性介質(zhì)釋放加劇黏膜水腫。過敏與病毒感染形成惡性循環(huán),顯著提高鼻竇炎發(fā)生率。需聯(lián)合使用抗組胺藥和鼻用激素控制變態(tài)反應(yīng)。
預(yù)防鼻病毒相關(guān)鼻竇炎需注重增強(qiáng)體質(zhì),保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)鼻腔血液循環(huán)。飲食宜多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,避免辛辣刺激食物。鼻腔護(hù)理建議每日2次生理鹽水沖洗,室內(nèi)濕度維持在50%左右。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿涕超過10天或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診,避免發(fā)展為慢性鼻竇炎。
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