血糖10.25算不算糖尿病

博禾醫(yī)生
空腹血糖10.25毫摩爾/升已達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖尿病診斷依據(jù)主要包括空腹血糖異常、隨機(jī)血糖超標(biāo)、典型癥狀伴隨血糖升高三種情況。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可確診糖尿病。血糖10.25毫摩爾/升已超出正常值3.9-6.1毫摩爾/升范圍,符合糖尿病空腹血糖診斷閾值。建議重復(fù)檢測(cè)排除測(cè)量誤差,同時(shí)檢測(cè)糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平。
典型糖尿病癥狀包括多飲、多尿、體重下降、視力模糊等。血糖持續(xù)升高可能導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)口渴,葡萄糖利用障礙引發(fā)乏力,長(zhǎng)期高血糖還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等癥狀。若無典型癥狀需兩次不同日檢測(cè)結(jié)果確診。
除空腹血糖檢測(cè)外,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是金標(biāo)準(zhǔn),通過飲用75克葡萄糖水后測(cè)量2小時(shí)血糖值。糖化血紅蛋白檢測(cè)可評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況,正常值應(yīng)<6.5%。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖波動(dòng)。
1型糖尿病多發(fā)生于青少年,起病急伴酮癥傾向;2型糖尿病常見于中老年,多伴隨肥胖和胰島素抵抗;妊娠糖尿病需通過孕24-28周篩查確診。特殊類型糖尿病可能與胰腺疾病或藥物使用有關(guān)。
確診后需立即啟動(dòng)生活方式干預(yù),包括每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、控制碳水化合物攝入量在總熱量50%以下。醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、蕎麥等粗糧搭配綠葉蔬菜。血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)治療方案調(diào)整。
建立規(guī)律作息習(xí)慣有助于穩(wěn)定血糖,建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,避免煎炸食品。可適量食用富含膳食纖維的魔芋、秋葵等食物延緩糖分吸收。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查,每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估控制效果。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)監(jiān)測(cè)并就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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