分離焦慮障礙的診斷標準是什么
分離焦慮障礙的診斷需符合特定行為表現(xiàn)和持續(xù)時間標準，主要依據(jù)癥狀特征、功能損害及排除其他疾病。診斷標準包括過度焦慮、回避行為、軀體癥狀、病程持續(xù)及發(fā)育階段適配性。
1、過度焦慮：
患者對與依戀對象分離產生超出年齡預期的不適當焦慮，表現(xiàn)為反復擔心依戀對象可能遭遇傷害或失去。這種焦慮需顯著干擾正?；顒?，如拒絕上學或獨處。兒童可能出現(xiàn)緊抓父母、哭鬧等行為，成人則多表現(xiàn)為過度電話追蹤或拒絕出差。
2、回避行為：
持續(xù)回避與分離相關的場景是核心特征，包括拒絕獨睡、抗拒獨自留家或回避單獨外出?；乇艹潭刃柽_到影響社會功能的閾值，如導致輟學或職業(yè)受限。部分患者會采取過度補償行為，如攜帶依戀者物品緩解焦慮。
3、軀體癥狀：
分離情境下出現(xiàn)頭痛、腹痛、惡心等軀體化反應，體檢無器質性病變。兒童常見嘔吐、心悸等自主神經癥狀，成人多表現(xiàn)為胸悶或眩暈。這些癥狀通常在分離前或分離期間發(fā)作，與依戀對象重聚后緩解。
4、病程持續(xù)：
癥狀需持續(xù)至少4周（兒童青少年）或6個月（成人），且排除開學適應期等短暫性焦慮。病程評估需確認癥狀的穩(wěn)定性和持續(xù)性，短暫或情境性焦慮不符合診斷標準。癥狀出現(xiàn)頻率應達每周3次以上。
5、發(fā)育適配性：
癥狀需與發(fā)育階段明顯不符，如8歲兒童仍無法短暫離開父母。評估時需對照同齡人常規(guī)行為模式，排除文化習俗影響。成人患者需證明焦慮程度遠超常規(guī)親密關系依賴，且追溯癥狀往往始于童年。
確診需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談和量表評估完成，常用評估工具包括分離焦慮評估量表。建議保持規(guī)律作息和適度運動，如每天30分鐘有氧運動可調節(jié)情緒。家庭治療中可采用漸進式分離訓練，從短時間分離開始逐步延長時間。飲食方面注意補充富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥，避免過量攝入咖啡因。若癥狀影響社會功能或伴隨抑郁癥狀，應及時尋求專業(yè)心理干預。
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