乙肝疫苗的接種程序有哪些

博禾醫(yī)生
乙肝疫苗接種程序主要包括基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫兩個(gè)階段,具體接種方式有0-1-6月方案、0-1-2-12月方案、快速免疫方案等。
基礎(chǔ)免疫階段需接種三針,分別在0天、1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)注射。第一針激活免疫系統(tǒng),第二針強(qiáng)化抗體產(chǎn)生,第三針鞏固長期免疫效果。該方案抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上,適合健康成人和兒童常規(guī)接種。
在0天、1個(gè)月、2個(gè)月完成基礎(chǔ)免疫后,第12個(gè)月追加一針。這種四針法能更快建立早期免疫屏障,適用于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)人群,如醫(yī)務(wù)人員和乙肝患者家屬。
采用0-7-21天三針基礎(chǔ)免疫加12個(gè)月加強(qiáng)針的緊急接種程序。可在1個(gè)月內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫,適合即將接受血液透析或近期有暴露風(fēng)險(xiǎn)者,但最終仍需完成全程接種。
乙肝表面抗原陽性母親的新生兒需在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6月程序完成接種。這種聯(lián)合免疫可使阻斷成功率提升至90%以上。
免疫功能低下者需增加接種劑量或頻次,如血液透析患者每次需接種40微克疫苗。接種后應(yīng)檢測乙肝表面抗體水平,若低于10mIU/ml需補(bǔ)種。
接種疫苗后需保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等促進(jìn)抗體生成。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫效果,接種后1-2個(gè)月可檢測抗體水平。出現(xiàn)局部紅腫或低熱屬正常反應(yīng),若持續(xù)高熱需就醫(yī)。完成全程接種后保護(hù)期一般可持續(xù)12年以上,高危人群建議定期檢測抗體滴度。
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