腰肌勞損還是腰椎間盤突出
腰肌勞損和腰椎間盤突出是兩種常見的腰部疾病，主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。腰肌勞損通常由肌肉過度使用或姿勢不當(dāng)引起，表現(xiàn)為腰部酸痛；腰椎間盤突出則是椎間盤結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致神經(jīng)受壓，可能伴隨下肢放射痛。
1、病變部位：
腰肌勞損的病變集中在腰部肌肉和筋膜，屬于軟組織損傷。腰椎間盤突出則發(fā)生在腰椎骨之間的椎間盤，當(dāng)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出時(shí)，可能壓迫神經(jīng)根或脊髓。
2、疼痛特點(diǎn)：
腰肌勞損多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。腰椎間盤突出常出現(xiàn)銳利的放射性疼痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)加劇，可能向下肢放射至足部。
3、伴隨癥狀：
腰肌勞損通常僅局限在腰部不適，可能伴有肌肉僵硬感。腰椎間盤突出可能引發(fā)下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)馬尾綜合征。
4、誘發(fā)因素：
腰肌勞損多與長期彎腰勞動(dòng)、久坐等肌肉疲勞有關(guān)。腰椎間盤突出常見于椎間盤退變基礎(chǔ)上，突然負(fù)重或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能誘發(fā)。
5、檢查方法：
腰肌勞損可通過體格檢查發(fā)現(xiàn)局部壓痛點(diǎn)。腰椎間盤突出需借助磁共振成像明確突出部位和程度，X線片可輔助判斷骨質(zhì)變化。
對于腰部不適的日常護(hù)理，建議避免久坐超過1小時(shí)，每間隔30分鐘可做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù)，適度進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。急性期疼痛可使用熱敷緩解肌肉痙攣，但出現(xiàn)下肢麻木或排尿異常需立即就醫(yī)。
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