小腸超聲造影能發(fā)現(xiàn)哪些疾病
博禾醫(yī)生
小腸超聲造影可發(fā)現(xiàn)炎癥性腸病、腸梗阻、腸套疊、腸道腫瘤及血管畸形等疾病。該檢查通過造影劑增強(qiáng)顯影,能清晰觀察小腸壁結(jié)構(gòu)、血流信號(hào)及異常病變。
小腸超聲造影可檢出克羅恩病等炎癥性腸病,表現(xiàn)為腸壁增厚、分層結(jié)構(gòu)消失及血流信號(hào)增強(qiáng)。典型特征包括跳躍性病變、狹窄段形成及周圍淋巴結(jié)腫大。該檢查能評(píng)估病變范圍、活動(dòng)度及并發(fā)癥如瘺管形成。
超聲造影能明確機(jī)械性腸梗阻的定位與病因,常見于粘連、腫瘤或疝氣。特征性表現(xiàn)為近端腸管擴(kuò)張、蠕動(dòng)亢進(jìn)及造影劑通過受阻??设b別麻痹性腸梗阻,后者腸蠕動(dòng)減弱但無明確梗阻點(diǎn)。
兒童原發(fā)性腸套疊在超聲下呈"同心圓"或"靶環(huán)"征,成人繼發(fā)性套疊多伴腫瘤或息肉。造影檢查能顯示套入部腸壁水腫、血流異常及潛在誘發(fā)病灶,對急診復(fù)位治療具有指導(dǎo)意義。
可檢出小腸間質(zhì)瘤、腺癌及淋巴瘤等占位病變。良性腫瘤多呈均勻低回聲,惡性腫瘤常伴腸壁破壞、不規(guī)則血流及周圍浸潤。超聲造影能區(qū)分腫瘤性質(zhì)并評(píng)估分期。
對血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥具有診斷價(jià)值。造影表現(xiàn)為異常血管團(tuán)、早期靜脈顯影或造影劑外滲。該技術(shù)能避免有創(chuàng)血管造影,尤其適合消化道出血病因篩查。
檢查前需空腹8小時(shí),穿著寬松衣物便于操作。檢查中配合醫(yī)生變換體位以提高病變檢出率。術(shù)后適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)及時(shí)完善腸鏡或CT等進(jìn)一步檢查,日常注意觀察排便性狀變化及腹痛癥狀。
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