尿酸高患者的飲食注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
尿酸高患者的飲食需嚴格控制高嘌呤食物攝入,同時增加堿性食物和水分補充。主要注意事項包括避免內(nèi)臟海鮮、限制紅肉豆類、選擇低脂乳制品、增加蔬菜水果攝入、保持每日飲水量2000毫升以上。
動物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸嘌呤含量超過300毫克/100克,海鮮中的沙丁魚、鳳尾魚嘌呤達200-400毫克/100克,這類食物代謝后直接升高血尿酸水平。急性痛風發(fā)作期需完全禁食,緩解期每周攝入不超過100克。
牛肉、羊肉等紅肉及黃豆、黑豆等干豆類屬于中嘌呤食物(150-200毫克/100克),每日攝入量應(yīng)控制在50克以內(nèi)。烹飪時建議先焯水去除部分嘌呤,避免與酒精同時食用。
脫脂牛奶、無糖酸奶等低脂乳制品含乳清蛋白和酪蛋白,可促進尿酸排泄。每日攝入300毫升牛奶可使血尿酸下降5%-10%,乳糖不耐受者可選擇低乳糖舒化奶。
櫻桃、草莓等漿果含花青素抑制尿酸合成,冬瓜、黃瓜等瓜類蔬菜含水量超過95%有利稀釋尿酸。每日應(yīng)保證500克蔬菜(其中深色蔬菜占一半)和200克低糖水果的攝入。
每日飲水2000-3000毫升可使尿量維持在2000毫升以上,白開水、淡茶水和檸檬水最佳。避免含糖飲料及酒精,啤酒既含嘌呤又抑制尿酸排泄,需嚴格禁忌。
長期堅持低嘌呤飲食需配合體重管理,建議將BMI控制在18.5-23.9之間,肥胖者每月減重不超過4公斤。適當進行游泳、騎自行車等非對抗性運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風。定期監(jiān)測血尿酸水平,理想值應(yīng)維持在360微摩爾/升以下,合并痛風者需控制在300微摩爾/升以下。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸油煎,食鹽每日不超過5克。合并高血壓或腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。
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